סקווסטרציה
דיון מתוך פורום ניתוחי לב וחזה
שלום רב, ביתי בת 10 חדשים. בסקירת מערכות התגלה שיש לביתי ccam באונה תחתונה בריאה השמאלית. לאורך כל ההריון עשינו סקירות מערכות והממצא לא נעלם.לפני שלושה שבועות עשינו בדיקת ct והתברר שיש לה מלפורמציה- bronchopulmonary sequestration, קרוב לודאי אינטראלוברית. ביתי הייתה עם צינון קשה מאד בזמן הct.השאלה שלי היא האם יכול להיות שהצינון השפיע על תוצאות הבדיקה? אני שואלת את זה מכיוון שאמרו לי שהממצא גדול יותר ממה שראו במהלך ההריון. שאלה נוספת, האם חובה לבצע ניתוח? ואם כן באיזה שיטה הכי מומלץ? שמעתי שיש שיטה של ניתוחים טורקוסקופיים. האם זה מתאים למקרה שלי? אודה לכם מאד על תשובה מהירה! תודה רבה!! אמא מודאגת
שלום רב, לא סביר שהצינון השפיע על הממצא ב-CT. אנחנו ממליצים על כריתת כל מום מסוג CCAM או סקוסטרציה בגלל שהם יכולים לעבור טרנספורמציה למחלה ממארת. ניתוחים כאלה מתבצעים בצורה פתוחה בעיקר. ניתוחים טורקוסקופים הם עדיין בגדר אנקדוטה. בבית חולים שניידר יש ניסיון רב בנושא ושם ביצענו יותר מ-200 ניתוחים בסגנון זה עם אפס אחוז תמותה בברכה, ד"ר מילטון שאוטה