ניתוח לב פתוח והחלפת שסתום מלאכותי מפלסטיק ומתכת.
דיון מתוך פורום ניתוחי לב וחזה
שלום לכם פרופ' ברנרדו וידנה וד"ר בנימין מדליון, ברצוני לקבל עזרה ממכם ולגבי מיקרה של אמי בת ה-63, שעברה לפני 12 שנים ניתוח לב. לאמי החליפו שסתום (מסתם) בלב, ונאמר לה בימים אילו לאחר בדיקות, שהשסתום פג תוקפו והוא כבר לא בשימוש. אני לא מבינה למה הכוונה, ומה זאת אומרת שהשסתום פג תוקפו ואיננו בשימוש? אמי מאוד לחוצה ולא הסבירו לה יותר מכך למה הכוונה. מבחינה בריאותית אימי לא מרגישה טוב הרבה זמן, יש לה חוסר דם לא מוסבר ובשל כך עברה בדיקה עם מצלמה דרך פי הטבעת וגם דרך הפה- התשובות טובות אך מראות על דלקת בקיבה וטחורים וביקבלה טיפול לכך. היא מתעייפת מהר, קוצר נשימה בלילות, כאבי ראש, לחץ דם גבוהה (160/90), ומאוד עצבנית. היא לוקחת מדי יום קומאדין ולפעמים יש לה כתמים כחולים עגולים בגוף. ובזמן האחרון יורד לה כל יום דם מהאף. רציתי לשאול אותכם אדונים נכבדים, האם התופעות שאמי חשה בזמן האחרון, זה מציין שהשסתום לא בסדר? ומה לגבי שהשסתום כבר איננו בשימוש? מה עושים במקרה זה? האם יש עוד סימנים לכך שהשסתום שלה לא טוב, אילו סימנים צריך לזהות? האם היא תצטרך לעבור שוב ניתוח על מנת להחליף את השסתום? אשמח מאוד אם תעזרו לאמי, כי אנחנו מאוד מודאגים מהמצב. בתודה מראש אלינור.
אינני יודע איזה מסתם הושתל לאימך. במידה וזה היה מסתם ביולוגי הרי אורך החיים שלו מוגבל ובהחלט יתכן כי אחרי 12 שנה הוא כבר איננו מתפקד בצורה תקינה. במידה וזה מסתם מכני הרי אורך החיים של המסתם לפחות תאורטית הוא בלתי מוגבל. במידה והשסתום לא מתפקד טוב הפתרון הוא ניתוח חוזר להחלפת השסתום. לגבי התופעות האחרות חלקן בהחלט יכולות להיות קשורות לטיפול בקומדין. כדאי לפנות לרופא מטפל או המטולוג לצורך ברור התופעה.