תרופת dimiton
דיון מתוך פורום ניתוחי לב וחזה
לחברי הפורום,שלוםרב! ברצוני לדעת האם מינון התרופה של dimiton 25 מ"ג בוקר ובערב הוא מינון סביר או שהמינון גבוה מידי. משקלי הוא 73 ק"ג. כמו כן,ברצוני לדעת מהם תופעות הלוואי והאם צריך לקחת את התרופה כל הזמן ללא חשש. האם אין צורך לשנות? אשמח לקבל תשובה וסיוע . מגורם מקצועי. בתודה מראש נפתלי כהן
אשמח לקבל סיוע בתודה מראש נפתלי כהו
נפתלי שלום רב: הדימיטון הוא תכשיר מקבוצת "חוסמי הרצפטור ביטא". תכשירים נוספים בקבוצה: נורמיטן, דרלין, קונקור, לופרסור ועוד. תכונותיו הייחודיות של הדימיטון הקנו לו את מקום משמעותי בטיפול בחולי א ספיקת הלב. טיפול בדימיטון נמצא כמאריך חיים ומשפר איכות חיים בחולים אלה. תכשירים נוספים מקבוצת חוסמי הביטא אשר נמצאים בשימוש בחולי אי ספיקת הלב הם הלופרסור (מטופרולול) והקומקור (ביסופרולול). למינון התרופה השפעה ישירה על מידת היעילות שבה. הכוונה היא לתת את המינון המרבי שהחולה מסוגל לשאת מבלי שמופיעות הפרעות המונעות את המשך העלאת המינון. השפעות הלואיע של חוסמי הביטא ככלל ניתנות לחלוקה בהתאם להקצנת השפעותיו הבונות של התכשיר ולתופעות לואי לא רצויות אחרות. הדימיטון מוריד לחץ דם ומאט את הדופק במסגרת פעולותיו המוכרות כחוסם ביטא. יש לעקוב אחר ערכים אלה ולבצע אק"ג תוך העלאת מינון התרופה לשם איתור בעיות חריגות. בנוסף,הדימיטון ככל חוסמי הביטא עלול לפגוע בתפקוד המיני, בהעלאת הכולסטרול בדם ובהחמרת כאבי רגליים בחולים הסובלים ממחלת כלי דם היקפיים. כל אחת מההפרעות הללו הפיכה בהפסקת התרופה. עד למשקל גוף של 80 ק"ג המינון המומלץ הוא 25 מ"ג דימיטוןן פעמיים ביום (כלומר אתה מקבל מינון נכון של התרופה). במידה ואתה נמצא במעקב מסודר, אין כל סיבה לחשוש מלקחת אתת התרופה למשך שנים רבות ואין צורך לשנותה. בברכת בריאות שלמה. ד"ר טוביה בן גל מנהל השירות לחולי אי ספיקת לב מרכז רפואי "רבין"