הקשר בן יתר לחץ דם להיצרויות עורקים

לפרופסור ברנדו וינדה . שלום רב אני סובל מיתר לחץ דם עם פגיעה רב מערכתית כבר הרבה שנים . לאחרונה עברתי 3 צנתורים מחודש יולי 04 ועד דצמבר 04 . נעשו 2 סטנדים שנסתמו . ושוב בוצע בלון לפתיחת הסתימה מהסטנדים ופעם שלישית נעשה צנתור ולאור היצרות חזרת בתוך התומכן זמן קצר לאחר הרחבתו .והחמרה במחלה בLAD ומחלה בLCXהומלץ על CABG שאלתי היא .1} האם לחץ דם הוא הגורם להצרויות ??? 2} האם ניתוח מעקפים הכרחי להצרות כ60% ב LAD בחלק אמצעי ואי סדירויות בהמשך .4.5MM 3} 2.5- M1 100%LCX עם מילוי ממערכת שמאלית , 4} 3.5 RCA MM היצרות כ25-50% בחלק פרוקסימלי , 5} היצרות ב- PLB DISTAL RCA בתוך ואחרי כ- 90%75 אשמח לעצתך המקצועית . אם יש צורך בהתיעצות נוספת לפני ביצוע ניתוח מעקפים בנתונים האלה . ? בכבוד רב ותודה מראש אלבו שמעון ר

לד"ר בנימין מדליון שלום רב אשמח אם תוכל לענות על הפניה שלי לפרופסור ברנדו וינדה. שכנראה הוא לא עונה לשאלות . וא שאין לא זמן . אשמח לתשובתך על הפניה שלי מתאריך 27/01/05 ואם אפשר להפנות אותי לאתר רפואי בנושא הקשר ליתר לחץ דם לאירוע מוחי . בתודה מראש שמעון

לד"ר בנימין מדליון שלום רב אשמח אם תוכל לענות על הפניה שלי לפרופסור ברנדו וינדה. שכנראה הוא לא עונה לשאלות . וא שאין לא זמן . אשמח לתשובתך על הפניה שלי מתאריך 27/01/05 ואם אפשר להפנות אותי לאתר רפואי בנושא הקשר ליתר לחץ דם לאירוע מוחי . בתודה מראש שמעון

לד"ר בנימין מדליון שלום רב אשמח אם תוכל לענות על הפניה שלי לפרופסור ברנדו וינדה. שכנראה הוא לא עונה לשאלות . וא שאין לא זמן . אשמח לתשובתך על הפניה שלי מתאריך 27/01/05 ואם אפשר להפנות אותי לאתר רפואי בנושא הקשר ליתר לחץ דם לאירוע מוחי . בתודה מראש שמעון

לד"ר בנימין מדליון שלום רב אשמח אם תוכל לענות על הפניה שלי לפרופסור ברנדו וינדה. שכנראה הוא לא עונה לשאלות . וא שאין לא זמן . אשמח לתשובתך על הפניה שלי מתאריך 27/01/05 ואם אפשר להפנות אותי לאתר רפואי בנושא הקשר ליתר לחץ דם לאירוע מוחי . בתודה מראש שמעון

לד"ר בנימין מדליון שלום רב אשמח אם תוכל לענות על הפניה שלי לפרופסור ברנדו וינדה. שכנראה הוא לא עונה לשאלות . וא שאין לא זמן . אשמח לתשובתך על הפניה שלי מתאריך 27/01/05 ואם אפשר להפנות אותי לאתר רפואי בנושא הקשר ליתר לחץ דם לאירוע מוחי . בתודה מראש שמעון

לד"ר בנימין מדליון שלום רב אשמח אם תוכל לענות על הפניה שלי לפרופסור ברנדו וינדה. שכנראה הוא לא עונה לשאלות . וא שאין לא זמן . אשמח לתשובתך על הפניה שלי מתאריך 27/01/05 ואם אפשר להפנות אותי לאתר רפואי בנושא הקשר ליתר לחץ דם לאירוע מוחי . בתודה מראש שמעון

לד"ר בנימין מדליון שלום רב אשמח אם תוכל לענות על הפניה שלי לפרופסור ברנדו וינדה. שכנראה הוא לא עונה לשאלות . וא שאין לא זמן . אשמח לתשובתך על הפניה שלי מתאריך 27/01/05 ואם אפשר להפנות אותי לאתר רפואי בנושא הקשר ליתר לחץ דם לאירוע מוחי . בתודה מראש שמעון

לד"ר בנימין מדליון שלום רב אשמח אם תוכל לענות על הפניה שלי לפרופסור ברנדו וינדה. שכנראה הוא לא עונה לשאלות . וא שאין לא זמן . אשמח לתשובתך על הפניה שלי מתאריך 27/01/05 ואם אפשר להפנות אותי לאתר רפואי בנושא הקשר ליתר לחץ דם לאירוע מוחי . בתודה מראש שמעון

לד"ר בנימין מדליון שלום רב אשמח אם תוכל לענות על הפניה שלי לפרופסור ברנדו וינדה. שכנראה הוא לא עונה לשאלות . וא שאין לא זמן . אשמח לתשובתך על הפניה שלי מתאריך 27/01/05 ואם אפשר להפנות אותי לאתר רפואי בנושא הקשר ליתר לחץ דם לאירוע מוחי . בתודה מראש שמעון

לד"ר בנימין מדליון שלום רב אשמח אם תוכל לענות על הפניה שלי לפרופסור ברנדו וינדה. שכנראה הוא לא עונה לשאלות . וא שאין לא זמן . אשמח לתשובתך על הפניה שלי מתאריך 27/01/05 ואם אפשר להפנות אותי לאתר רפואי בנושא הקשר ליתר לחץ דם לאירוע מוחי . בתודה מראש שמעון

לד"ר בנימין מדליון שלום רב אשמח אם תוכל לענות על הפניה שלי לפרופסור ברנדו וינדה. שכנראה הוא לא עונה לשאלות . וא שאין לא זמן . אשמח לתשובתך על הפניה שלי מתאריך 27/01/05 ואם אפשר להפנות אותי לאתר רפואי בנושא הקשר ליתר לחץ דם לאירוע מוחי . בתודה מראש שמעון

ישנם מספר גורמי סיכון הגורמים להיצרויות בכלי דם בלב עליהם אנחנו יודעים. יתר לחץ דם כמו גם עישון, סכרת, ויתר שומנים נמצאים בשכיחות גבוהה יותר בחולים עם היצרויות של כלי הדם בלב. ההיצרות בLAD היא גבולית אך אם קיימת עדות לסבל של הלב כמו תעוקה או מבחן מאמץ/מיפוי חיוביים ובנוכחות סטנטים שנחסמים נראה לי כי ניתוח מעקפים הוא בהחלט פתרון נכון. היצרויות של כלי דם על רקע טרשת עורקים יכולות לערב גם כלי דם באזורים אחרים בגוף כמו כלי הדם למוח או לרגליים ולכן בנוכחות יתר לחץ דם בהחלט יש סיכון גבוה יותר לארועים מוחיים הן על רקע של היצרות כלי דם והן על רקע של דימום אך השכיחויות נמוכות. אין בידי כתובת לאתר מסויים המראה את הקשר אך סריקה בכל מנוע חיפוש או לחילופין פנייה לפורום כירורגית כלי דם יוכל אולי לקדם אותך

שלום רב, אין שום ספק שיתר לחץ דם הינו אחד הגורמים למחלה של טרשת עורקים. לפי הממצאים שציינת בפניתך, בקורונוגרפיה, ולאחר נסיונות קודמים לטפל בבעיה בצורה פולשנית פחות מנתוח, יש מקום להמליץ על בצוע נתוח מעקפים כעת.

לד"ר בנימין שלום רב ולפרופסור ב. וידנה שלום רב אני מודה לכם על תשובתכם ואכן אני מבצע בקרוב ניתוח מעקפים בבית חולים כרמל בכבוד רב שמעון