ניתןח מסתם
דיון מתוך פורום ניתוחי לב וחזה
שמי חני אני בת 40 בגיל 10 נפדקתי וגילו שיש לי בעיה בלב לאחר שהיה חשש לדלקת פרקים , אני נמצאת כבר מגיל 10 בביקורת ואין שום שינויי עברתי לידת וואקום לפני 5 שנים . כל חצי שנה אני בביקורת לפעמים יש קצת קוצר נשימה אבל כללית אני מתפקדת אני חד הורית לילד בן חמש וחצי. הרופא שלי לא רואה בנתיים צורך לניתוח לאחר שאני עוברת כל פעם אקו אני לא משתמשת בכדורים. רציתי לדעת מתי צריך לעשות ניתןח האם זה לא מסוכן? יש הבדל בן מסתם לשסתום או שזה אותו דבר? מה צריכים להרגיש? מה הסימנים שצריכים להרגיש כדי לעשות ניתוח עד איזה גיל אפשר לעשות ניתוח? תודה מראש מחכה לתשובה.
אני בן68 מצבי הגופני אני צריך לעבור ניתוח להחלפת מסתם אוטלי מה עדיף ביולוגי או מכני בתודה מראוש אבי
אני בן68 מצבי הגופני אני צריך לעבור ניתוח להחלפת מסתם אוטלי מה עדיף ביולוגי או מכני בתודה מראוש אבי
סוג המסתם נקבע תוך התחשבות ברצון החולה ובמצבו הכללי. אנו יודעים כיום כי מעל גיל 65, קרוב ל90% מהמסתמים הביולוגיים מתפקדים הייטב לאחר 17 שנה. על בסיס נתון זה אם המדד היחידי הוא גיל בדר"כ מעל גיל 65 אמליץ על מסתם ביולוגי שיתרונו שאיננו דורש טיפול מיוחד. מסתם מכני שאורך חייו התאורטי בלתי מוגבל מחייב נטילת תרופות נוגדות קרישה שגם הן מהוות סכנה לאורך זמן.
ישנם נספר קריטריונים לגבי מועד ביצוע הניתוח. זה תלוי אם המסתם (שסתום זה אותו הדבר) מוצר או לא מתפקד. האם הלב מתפקד טוב ומה המגבלות התפקודיות של החולה. כאשר הבעייה במסתם משמעותית ולחולה הרעה בתפקוד יש מקום לנתח. בדר"כ הגיל אינו גורם אם יש סיבה לנתח וניתחנו גם בני 80 ומעלה. כדאי להמשיך במעקב הקרדיולוג ואם את מעוניינת בחוות דעת נוספת את יכולה לבקש להיות מופנית למרפאת מסתמים בבי"ח בילינסון.
מנהל פורום ניתוחי לב וחזה
