שאלה בנוגע לפריטין.

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

11/04/2017 | 19:58 | מאת: בן

שלום! באחת מבדיקות הדם שערכתי לפני כמה חודשים התקבל פריטין 4. בעקבות ערך זה קיבלתי כדורי ברזל, ולאחר כחודש הפריטין הגיע לערך 12. האם לדעתך יש טעם לעשות את בדיקת הגסטרו לבדיקת מערכת העיכול? למרות שערך הפריטין נמצא במגמת עלייה? דבר נוסף, מה ניתן לגלות בבדיקת גסטרו למערכת העיכול(כולל ביופסיה) ? האם יש מקום אפשרי לממצא סרטני כלשהו? (שבגלל ממצא זה נמצא ערך פריטין נמוך בבדיקת הדם?) תודה.

12/04/2017 | 17:39 | מאת: באותה סירה

היי, השאלה למה הופנת לגסטרו? האם יש לך כאבים או בעיות עיכול או צריבה? אני למשל הייתי מחוסרת ברזל עם פריטין אפס. חוסר ברזל נאמר שזה לא מאוכל כלומר לא תזונה לקויה לכן רצו לבדוק מה המקור. אכן אם לוקחים כדורי ברזל ויש עלייה בפריטין ובברזל סימן שאין בעיה של ספיגה במעי. אבל כשעושים גסטרו בודקים גם כשאין פוליפים מדממים שזה יכול להיות מקור לאיבוד ברזל. אפשרות נוספת לאיבוד ברזל זה צילאק או אליקובקטר פילורי את זה אפשר לברר בבדיקת דם ומעבדה. כמובן שאפשר לאבד ברזל עקב במעי הגס ואז עושים קולנסקופיה. לדעתי האישית, דבר עם רופא המשפחה. שנית האם אתה כל הזמן חסר ברזל זה משהו שחוזר על עצמו? אולי בגלל זה רוצים לבדוק. אם כן כדאי לך שבבדיקה אחת יעשו גם קולונסקופיה וגם גסטרו חבל שירדימו אותך פעמיים כמו שרוצים לעשות כעת לי. ושנית אם מדובר באירוע חד פעמי של מחסור כדאי לדחות את הבדיקה הפולשנית הזו.

התשובה האם יש צורך בבירור גסטרו תלויה בפקטורים שונים כולל מין וגיל. לדוגמא: פריטין נמוך בבחורה צעירה עם דימום משמעותי במחזור אינו דורש בדרך כלל בירור גסטרו כיוון שסביר שחסר הברזל נובע מדימום ווסתי. לעומת זאת פריטין נמוך בגיל מבוגר או בגבר דורש בירור גסטרו קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה כדי לאתר את מקור הדימום ולשלול גידול.

מנהל פורום המטולוגיה