MGUS שאלה חשובה מאוד
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום אבא שלי בן 63 נהג משאית 40 שנה ומעשן. בחודשיים האחרונים יש לו כאב בגב שמקרין לרגל שמאל ומשחות לא עוזרות לו ולא זריקת וולטרן שקבל. האורטופד הפנה לMRI אבל עקב חלבון בשתן ובדיקות דם מרובות הסירת דם הראתה על עלייה במדדי דלקת ובלי לדעת בדיוק איפה. צילום חזה תקין. צילום כליות תקן. אקולב תקין. ערך חלבון בשתן עלה מ409 ל437 במשך עשרה ימי אולי יותר . ומדיי דלקת הם כיום WBC 12.4 K/µl STABS %-DIF 7 NEUT% 72.5 % NEUT.abs 9.0 K/µl LYM% 18 % MACRO 2.7 PROTEIN- URINE 24h 437 PROTEIN- URINE 24h- לא נמצא RHEUMATOID FACTOR- קטן מ10 RDW 11.6 - כתוב שזה נמוך מהנורמה והנורמה- 11.8 ממה שלא ציינתי זה היה תקין הרופא הפנה להומולוג בין היתר. וכתב ככה : יעוץ הומטולוג בשאלה ל- MGUS בנוסף הוא המלית מיפוי עצמות CT בטן וCT חזה התור להומוטלוג רחוק מאוד לצערי רק עוד חודשיים רציתי לדע עד כמה כדאי להגיע לרופא פרטי ולא לחכות את החודשיים האלה. ובנוסף איזה בדיקות צריך ועדיף שאני אדרוש לעשות לפני שאני מגיעה לרופא כדי שתהיה לו תשובה כמה שיותר מדויקת ויכוון אותנו לפתרון. (כדי שלא נבזבז זמן על הלוך חזור לרופא ונוכל להקיך את זה כמה שיותר) מה זה בדיוק MGUS ואם יש לך משהו לומר או לחוות את דעתך על הבדיקות אני אודה לך מאוד מאוד . תודה רבה על ההתייחסות ותודה שיש את האפשרות להתייעץ כאן.
המשך של בדיקות חשובות ששכחתי לציין - מצורף כקובץ PDF ושוב תודה
שוב דבר אחרון אבא שלי בן 63 מעשן נהג משאית עם BMI 31% - עודף משקל. יש לו סכרת אך היא מאוזנת לחץ דם היום היה 140/70 דופק 59 בלי חום לא מרגיש כאב בשום מקום חוץ מהגב שמקרין לרגל שמאל. המשיך לעבוד וכן הולך ברגל וממשיך לתפקד כרגיל למרות הכאב. ואלו התרופות הקבועות שהא צורך- RAMIPRIL 2.5 MG EUCREAS 50 MG ACETYLSALICYLIC ACID 100MG SIMVASTATIN 40 MG תודה רבה! וסליחה על ההודעה הארוכה בהמשכים
קשה לדעת אם יש דחיפות על סמך נתונים אילו. כאבי גב אינם מעידים בהכרח על מחלה המטולוגית. מבחינה המטולוגית יש לוודא כי בדיקות אלקטרופורזה של חלבונים ושרשרות קלות בדם תקינות. בנוסף חשוב לראות את תפקודי הכליות והקלציום. כדי לוודא שאין תהליך גידולי בעמוד השדרה ניתן לבצע CT או MRI. לציין שאין באפשרותי לראות קבצים.
תודה רבה על התגובה הוא יעשה mri ביום שני הקרוב 31.7 של עמוד שדרה וביום לאחריו בדיקת מיפוי עצמות אני לא יודעת בדיוק אם זה כל עמוד השדרה בmri איזה mri לבקש כדי לבדוק שזה לא גידול