חשד לתלסמיה ונמצאת בשבוע 25 פלוס 6
דיון מתוך פורום המטולוגיה
אני בהריון ונימצאת בשבוע 25+6 לאחר טיפולי פוריות של 4 שנים כל הבדיקות תקינות ללא חשד לתלסמיה בעלי ממוצא הודי נשא של תלסמיה מיינור ידוע לרופאה מיום יוולדו ורק עכשיו שלחה אותו לבדיקה אלקטרופורזה של ההמוגלובין אני ממוצא עירקית ואין לנו היסטוריה של תלסמיה במשפחה Wbc 9.3 Rbc 4.1 Hb 12.3 Hct 38.4 Mch 30.1 Mchc 32.1 Rdw 13.9 Mcv 93.8 Neut 76.8 Lym 15.6 Mono 5.2 Eos 1.2 Baso 0.2 Luc 1.0 Neut.abs 7.1 Lymp.abs 1.5 Mono.abs 0.5 Eos.abs 0.1 Baso.abs 0.0 Luc abs 0.1 Macro 2.1 Micro 0.3 Hyper 0.4 Hypo 4.8 Micro%Hypo% 0.1 Plt 215 Mpv 9.8 יש לציין שרופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקת אלקטרופורזה של ההמוגלובין בלי סיבה בבדיקה הראשונה Hba 95.6 Hba2 3.5 Hbf 0.9 עקב התוצאות היא שלחה אותנו להמטולוג ועשו לי בדיקה חוזרת Hbf 1.0 Hba2 4.4 ההמטולוג המליץ על מתן עירוי ברזל 900 מיליגרם(רופאת משפחה שללה) והמליץ על לקיחת B12 תת לשוני רוצים שנחזור לבירור יותר מדויק שאם בבירור יצא חיובי ישלחו אותי למי שפיר מה שאני לא רוצה לעשות עקב השבוע המתקדם בו אני נימצאת אשמח לחוות דעת תודה רבה
כאשר HBA2 מוגבר יש חשש לטלסמיה ולכן מומלץ לבצע יעוץ גנטי. לגבי עירוי ברזל- ההחלטה על מתן ברזל תלויה ברמת ההמוגלובין ורמת הפריטין-המיצג את מחסני ברזל- כך שקשה לדעת לפי הנתונים שהצגת.
פריטין 7, ויטמין B12 נמוך 192 המוגלובין שלי 12.3 ביעוץ הראשוני ההמטולוג אמר שכנראה התוצאה יצאה כך מכיוון שהB12 והמוגלובין נמוכים ומתנקשים זה בזה אין שום דבר מחשיד בבדיקות שלי למעט B12 נמוך