כדוריות דם לבנות לימפוציטים
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, סבא שלי קביל תוצאות בדיקת הבאות. הוא אינו עובר טיפולים כימותרפיים אבל עבר ניתוח להסרת גדיול במעי הגס לפני כחודשיים. מרגיש טוב בכללי. הרופאה אמרה שיש בעיה בכדוריות הדם הלבנות ובמיוחד הלימפוציטים. איך מטפלים בבעיה? WBC 1.8 K/ul RBC 4.21 M/ul HB 11.3 g/dl HCT 34.0 % MCH 26.8 pg MCHC 33.2 g/dl RDW 14.9 % MCV 80.8 fL MACRO% 0.0 MICRO % 0.0 HYPER% 0.0 HYPO % 0.0 MICRO%/HYPO% 0.0 PLT 110 K/ul MPV 8.6 fL POIKILOCYTOSIS-DIF +++ MICROCYTOSIS-DIF + ANISOCYTOSIS-DIF + ECHINOCYTOSIS-DIFF 2 PELGER HUET%-DIF 1.0 % STABS %-DIF 2.5 % NEUTROPHILS%-DIF 6.5 % EOSINOPHILS%-DIF 1.5 % BASOPHILS%-DIF 2.0 % LYMPHOCYTES %-DIF 47.7 % MONOCYTES%-DIF 36.7 % ATYPICAL LYMPH.%-DIF 2.0 % STABS abs-DIF 0.0 NEUTROPHILS abs-DIF 0.1 K/ul EOSINOPHILS abs-DIF 0.0 K/ul BASOPHILS abs-DIF 0.0 K/ul LYMPHOCYTES abs-DIF 0.8 K/ul MONOCYTES abs-DIF 0.6 K/ul ATYPICAL LYMPH-DIF 0.0
כפי הנראה הבעיה העיקרית היא ירידה משמעותית במספר הנויטרופילים, המספר הנמוך יכול לגרום לנטיה לזיהומים ויש לפנות לבירור המטולוגי דחוף, זאת בהנחה שאינו מקבל כימותרפיה שגורמת לירידה במספר הנויטרופילים.