משמעות תוצאות אימוניפיקציה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, בן זוגי (בגיל 50) נמצא במעקב המטולוגי, עקב ממצא של נגעים ליטיים באגן לפני כשלוש שנים. בדיקת מח עצם שבוצעה בסמוך לגילוי הממצא - היתה תקינה, ואין לו שום סימפטומים, אך מדי חצי שנה הוא עורך בדיקות דם כולל אימוניפיקציה. ה- IGG אצלו תמיד נמצא בחריגה כלפי מעלה, שאינה משתנה. אלה תוצאות הבדיקות האחרונות מהשבוע. אשמח להבין מה משמעותן: HEMOLYTIC IND. 5.00 INDEX ( 0.00- 30.00) (.*.......) GLUCOSE 94.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (......*..) ALK.PHOSPHAT. 63.00 U/L ( 30.00- 140.00) (..*......) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה ALT(GPT) 109.00 U/L ( 5.00- 50.00) (.........)* החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה CREATININE SERUM 1.00 MG/DL ( 0.50- 1.40) (....*....) SODIUM SERUM 138.00 MEQ/L ( 134.00- 146.00) (..*......) POTASSIUM SERUM 4.38 MEQ/L ( 3.50- 5.30) (...*.....) TOTAL PROTEIN 7.80 G/DL ( 6.30- 8.50) (.....*...) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה ALBUMIN SERUM 4.10 G/DL ( 3.50- 5.50) (..*......) GFR(ESTIMATED) > 60 (ML/MIN/1.73M2:יחידות) 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות IGG 1991.00 MG/DL ( 600.00- 1600.00) (.........)* IGA 313.00 MG/DL ( 70.00- 400.00) (......*..) IGM 108.00 MG/DL ( 30.00- 230.00) (...*.....) WBC 6.80 K/UL ( 4.00- 10.00) (...*.....) IMMATURE GRANULOCYTES 0.01 K/UL ( 0.00- 0.09) (*........) IMMATURE GRANULOCYTES % 0.10 % ( 0.00- 0.62) (*........) NEUTROPHILS 4.30 K/UL ( 1.80- 6.60) (....*....) NEUTROPHILS % 62.80 % ( 46.00- 68.00) (......*..) LYMPHOCYTES 1.50 K/UL ( 1.10- 3.50) (.*.......) LYMPHOCYTES % 22.20 % ( 15.00- 45.00) (.*.......) MONOCYTES 0.75 K/UL ( 0.08- 0.90) (......*..) MONOCYTES % 11.00 % ( 2.00- 10.00) (.........)* EOSINOPHILS 0.22 K/UL ( 0.00- 0.60) (..*......) EOSINOPHILS % 3.20 % ( 0.00- 6.00) (....*....) BASOPHILS 0.05 K/UL ( 0.00- 0.15) (..*......) BASOPHILS % 0.70 % ( 0.00- 1.50) (...*.....) RBC 4.62 M/UL ( 4.30- 6.00) (.*.......) HEMOGLOBIN 14.20 G/DL ( 13.50- 17.50) (.*.......) HEMATOCRIT 43.70 % ( 38.00- 50.00) (...*.....) MCV 94.60 FL ( 80.00- 98.00) (......*..) MCH 30.70 PG ( 27.00- 33.00) (.....*...) MCHC 32.50 G/DL ( 32.00- 35.50) (*........) RDW 11.20 % ( 11.00- 16.00) (*........) NRBC 0.00 K/UL ( 0.00- 0.01) NRBC% 0.00 % ( 0.00- 0.10) PLATELETS 339.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (......*..) PLATELET-LARGE CELL RATIO 29.20 % N.R. 19.4-43.7% MPV 10.60 FL N.R 6.5-11.5 FL .החל מתאריך 13.03.16 עברנו לשיטה חדשה FREE KAPPA 32.18 MG/L ( 3.30- 19.40) (.........)* FREE LAMBDA 26.22 MG/L ( 5.71- 26.30) (........*) IMMUNOTYPING ראה פירוט PRESENCE OF IGA LAMBDA IN BETA2 +PRESENCE OF IGG LAMBDA KAPPA/LAMBDA RATIO 1.22 RATIO ( 0.26- 1.65) (.....*...) ALBUMIN PEP(%) 55.40 % ( 55.80- 66.10)*(.........) ALPHA1 PEP(%) 3.30 % ( 2.90- 4.90) (.*.......) ALPHA2 PEP(%) 5.90 % ( 7.10- 11.80)*(.........) BETA1 PEP(%) 5.30 % ( 4.70- 7.20) (.*.......) BETA2 PEP(%) 5.60 % ( 3.20- 6.50) (......*..) GAMA PEP(%) 24.50 % ( 11.10- 18.80) (.........)*
להלן התוצאות בצורה יותר קריאה: HEMOLYTIC IND. 5.00 INDEX ( 0.00- 30.00) (.*.......) GLUCOSE 94.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (......*..) ALK.PHOSPHAT. 63.00 U/L ( 30.00- 140.00) (..*......) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה ALT(GPT) 109.00 U/L ( 5.00- 50.00) (.........)* החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה CREATININE SERUM 1.00 MG/DL ( 0.50- 1.40) (....*....) SODIUM SERUM 138.00 MEQ/L ( 134.00- 146.00) (..*......) POTASSIUM SERUM 4.38 MEQ/L ( 3.50- 5.30) (...*.....) TOTAL PROTEIN 7.80 G/DL ( 6.30- 8.50) (.....*...) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה ALBUMIN SERUM 4.10 G/DL ( 3.50- 5.50) (..*......) GFR(ESTIMATED) > 60 (ML/MIN/1.73M2:יחידות) 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות IGG 1991.00 MG/DL ( 600.00- 1600.00) (.........)* IGA 313.00 MG/DL ( 70.00- 400.00) (......*..) IGM 108.00 MG/DL ( 30.00- 230.00) (...*.....) WBC 6.80 K/UL ( 4.00- 10.00) (...*.....) IMMATURE GRANULOCYTES 0.01 K/UL ( 0.00- 0.09) (*........) IMMATURE GRANULOCYTES % 0.10 % ( 0.00- 0.62) (*........) NEUTROPHILS 4.30 K/UL ( 1.80- 6.60) (....*....) NEUTROPHILS % 62.80 % ( 46.00- 68.00) (......*..) LYMPHOCYTES 1.50 K/UL ( 1.10- 3.50) (.*.......) LYMPHOCYTES % 22.20 % ( 15.00- 45.00) (.*.......) MONOCYTES 0.75 K/UL ( 0.08- 0.90) (......*..) MONOCYTES % 11.00 % ( 2.00- 10.00) (.........)* EOSINOPHILS 0.22 K/UL ( 0.00- 0.60) (..*......) EOSINOPHILS % 3.20 % ( 0.00- 6.00) (....*....) BASOPHILS 0.05 K/UL ( 0.00- 0.15) (..*......) BASOPHILS % 0.70 % ( 0.00- 1.50) (...*.....) RBC 4.62 M/UL ( 4.30- 6.00) (.*.......) HEMOGLOBIN 14.20 G/DL ( 13.50- 17.50) (.*.......) HEMATOCRIT 43.70 % ( 38.00- 50.00) (...*.....) MCV 94.60 FL ( 80.00- 98.00) (......*..) MCH 30.70 PG ( 27.00- 33.00) (.....*...) MCHC 32.50 G/DL ( 32.00- 35.50) (*........) RDW 11.20 % ( 11.00- 16.00) (*........) NRBC 0.00 K/UL ( 0.00- 0.01) NRBC% 0.00 % ( 0.00- 0.10) PLATELETS 339.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (......*..) PLATELET-LARGE CELL RATIO 29.20 % N.R. 19.4-43.7% MPV 10.60 FL N.R 6.5-11.5 FL .החל מתאריך 13.03.16 עברנו לשיטה חדשה FREE KAPPA 32.18 MG/L ( 3.30- 19.40) (.........)* FREE LAMBDA 26.22 MG/L ( 5.71- 26.30) (........*) IMMUNOTYPING ראה פירוט PRESENCE OF IGA LAMBDA IN BETA2 +PRESENCE OF IGG LAMBDA KAPPA/LAMBDA RATIO 1.22 RATIO ( 0.26- 1.65) (.....*...) ALBUMIN PEP(%) 55.40 % ( 55.80- 66.10)*(.........) ALPHA1 PEP(%) 3.30 % ( 2.90- 4.90) (.*.......) ALPHA2 PEP(%) 5.90 % ( 7.10- 11.80)*(.........) BETA1 PEP(%) 5.30 % ( 4.70- 7.20) (.*.......) BETA2 PEP(%) 5.60 % ( 3.20- 6.50) (......*..) GAMA PEP(%) 24.50 % ( 11.10- 18.80) (.........)*
תודה. כתבתי להלן בצורה קצת יותר ברורה את התוצאות שאני חושבת שהן הכי רלוונטיות: IGG 1991.00 MG/DL ( 600.00- 1600.00) (.........)* IGA 313.00 MG/DL ( 70.00- 400.00) (......*..) IGM 108.00 MG/DL ( 30.00- 230.00) (...*.....) FREE KAPPA 32.18 MG/L ( 3.30- 19.40) (.........)* FREE LAMBDA 26.22 MG/L ( 5.71- 26.30) (........*) IMMUNOTYPING PRESENCE OF IGA LAMBDA IN BETA2 +PRESENCE OF IGG LAMBDA KAPPA/LAMBDA RATIO 1.22 RATIO ( 0.26- 1.65) (.....*...) ALBUMIN PEP(%) 55.40 % ( 55.80- 66.10)*(.........) ALPHA1 PEP(%) 3.30 % ( 2.90- 4.90) (.*.......) ALPHA2 PEP(%) 5.90 % ( 7.10- 11.80)*(.........) BETA1 PEP(%) 5.30 % ( 4.70- 7.20) (.*.......) BETA2 PEP(%) 5.60 % ( 3.20- 6.50) (......*..) GAMA PEP(%) 24.50 % ( 11.10- 18.80) (.........)*