FNA של בלוטת לימפה בצוואר

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

06/11/2018 | 15:47 | מאת: שירה

ד"ר שלום רב, רקע אודותיי: בן 63. במעקב MRA כלי דם של האורטה. לפני כשנה וחצי התגלה באחד הצילומים באקראי הגדלה של בלוטת התריס ונשלחתי לאנדוקרינולוג למעקב. ביצעתי פעמיים אולטרסאונד בלוטת הריס ובשתי הפעמים הקודמות לא היתה לי בלוטת לימפה בצוואר נפוחה. כעט, באולטרסאונד שביצעתי התגלתה בלוטת לימפה בצוור באונה השמאלית ונשלחתי לניקור של הבלוטה. התשובה שהתקבלה היא: בבדיקת סונר נוקר קשר היפוזאקואי אונה שמאלית של הבלוטה בגודל 1.5 ס"מ. בצוואר משמאל נוקרה בלוטת לימפה בגודל 2.1 ס"מ. ביצעתי את בדיקת FNA של בלוטת התריס ובלוטת הלימפה ומדאיג אותי התשובה לגבי בלוטת הלימפה. להלן תשובות הביופסיה: בניקור קשר היפואקואי בהנחיית סונר באונה שמאלית של בלוטת המגן התקבל חומר לא רב המכיל קולואיד דליל, קבוצות של תאים פוליקולרים רגילים, קבוצות של פוליקולים שלמים קטנים, גבישים ומעט תאים מרובי גרעינים. לא נראו תאים ממאירים. זפק. BSDAETHE || בניקור בלוטת לימפה בהנחיית סונר בצוואר משמאל, נראה דם, אלמנטים לימפטים רבים מפוזרים ובקבוצות. נראו לימפוציטים בשלים, פרולימפוציטים ומעט לימפובלסטים ותאי פלסמה בודדים. - יכול להתאים לקשר תגובתי, מומלצת קורילציה קלינית ומעקב. מדאיג אותי לגבי בלוטת הלימפה (כפי שכאמור למעלה גודלה היה 2.1 ס"מ) מה זה אומר, מה זה יכול להיות? בצוואר משמאל?מ עלי לציין כי לא הייתי חולה בשפעת או חום או איבוד משקל או הזעה בזמן האחרון, באופן כלי אני מרגיש טוב, אך די מודאג מה זה יכול להיות? אנא תשובתך ותודה מראש לתשובותיך ןאדיבותך. בברכה

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת FNA אינה מספקת לאבחנה של גידולים של מערכת הלימפה. במידה ויש חשד לגידול עדיף לעשות ביופסיה כירורגית. לציין כי בלוטה של 2 סײמ נחשבת קטנה ובמקרים רבים אינה חשודה לגידול.

מנהל פורום המטולוגיה