CT בעצימות נמוכה או CTPAT?
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום דר', אתאר את מצבי: ידוע על MGUSכמה שנים, היומלי 2 גידולים בברך ולאחר הסרתם בניתוח הסתבר בביופסיה כי אחד מהם קשור MGUS. את הניתוח עברתי בביה"ח לא קרוב לביתי עפ"י המלצת הראומטולוגית שלי כי שם יש מומחים. כאשר חזרה הביופסיה רצו שאערוך א הברור המליצו על CTPAT בדיקות נוספות, אך אני החלטתי שאם המצב יצריך טיפולים והרבה בדיקות עדיף ליד הבית. בביה"ח הקרוב לביתי הופנתי לעשות צילום CT ללא חומר ניגוד בעצימות נמוכה (סקירת שלד ב CT. לבצע ביופסית PADFAT. התקשרתי לקבוע תור לצילום ה CT ושני בתי חולים שאליהם התקשרתי אמרו לי שאקח בחשבון שלבדיקה יש הרבה קרינה ואני צריכה לבדוק אלטרנטיבות אחרות לבדיקה. אשמח מאוד אם תסבירי לי את ההבדל בין CT ל - CTPAT ואת סיכוני הקרינה מאחר שלא מספיק שאני מרגישה נורא עם כל מה שקורה לי כרגע אני מאוד חרדה לא להוסיף לעצמי בעיות נוספות. תודה מראש
Ct שלד בעצימות נמוכה היא הבדיקה שמבוצעת באופן שגרתי באבחנה שח מיאלומה נםוצה על מנת להעריך את היקף הפגיעה של המחלה בשלד. Petct כולל הזרקת סוכר מסומן ועל כן יש רגישות טובה יותר לגילוי של נגעי מחלה פעילים בשלד ומחוצה לו. בדיקה זו מבוצעת באינדקציות ספציפיות יותר כמו כאשר בדעקות אחרות לא מראות נגעים בשלד, או שיש מיאלומה מחוץ לשלד או לעיתים כאשר יש צורך בהערכת תגובה לטיפול. אינמ בקיאה בנושא רמות הקרינה אך קרוב לוודאי שpetct כרוך בחדיפה ליותר קרינה ביחס לct בעצימות נמוכה.
מנהל פורום המטולוגיה
