לימפומה שלב 4+גרורות
דיון מתוך פורום המטולוגיה
אבי אובחן לפני כחמישה ימים, לאחר ביופסיה כחולה בלימפומה מסוג B תאים גדולים. לאחר בקור אצל מומחה הובהר לי כי הוא נמצא בשלב 4+ גרורותו בריאות. הומלץ על טפול כימותרפי מיידי, כנראה כבר מהשבוע הקרוב. למרות השלב המתקדם בו הוא נמצא הרופא נשמע אופיטמי ואף אמר כי הוא צופה החלמה מלאה. האמנם??? לא ברורים לי אחוזי ההחלמה ממצב כזה, לא לחלוטין ברור לי כיצד הטפול יעזור, איך מטפילם בגרורות?, ומצד שני מכל המידע שאני אוספת ברשת, אני מבינה כי זהו השלב הקשה מכולם והאגריסיבי מכולם. הייתי שמחה אם היית יכול להבהיר את הערפל בענין ולסבר את האוזן לגבי יעילות הטפול, סיכויי ההצלחה, אופיו של השלב המתקדם, כיצד ניתן לטפל בגרורות ועוד. תודה רבה מראש.
בלימפומה, בשונה מממאירויות אחרות, אין "גרורות". לימפומה היא מחלה רב מוקדית והתאים החולים יכולים להיות מפוזרים במקומות שונים בהתאם לפיזור מערכת הלימפה בגוף, כולל באיברים שונים. במקרה של אביך מדובר על מעורבות ריאתית. הטיפול הוא אותו טיפול בנוכחות מעורבות ריאתית ובלא מעורבות כזו והתרופות מגיעות גם לריאות. נכון שהאופטימיות נראית מוזרה, אבל ככה זה בלימפומות: ככל שהמחלה בדדרגת ממאירות גבוהה יותר, כך גדול יותר הסיכוי לרפא את החולה. הסיבה היא שבגלל הממאירות הגבוהה קצב התחלקות התאים גבוה ולכן הם יותר חשופים לתרופות ופגיעים יותר. זה בכללי. יש משתנים רבים שיש להם משמעות לכל חולה בנפרד, כמו גיל ופרמטרים נוספים שמהוים גורמי סיכון והם משליכים על הסיכויים של חולה נתון. איני יכול כמובן להתייחס ספציפית לחולה נתון ויש לשאול את הרופא המטפל.