Feritin נמוך

לילה טוב. קראתי את מאמרך על משק הברזל והייתי רוצה את חוות דעתך בהסתמך על ההיסטוריה הרפואית שלי. אני בן 34.5 , בד"כ בריא. בשנת 89 התחלתי לדמם בעת היציאה ולמדתי לחיות עם זה. בשנת 94 עברתי בדיקה רקטולוגית בה נאמר כי אני סובל מטחורים. לאחר מס' שנים של הזנחה פושעת הגעתי בשנת 97 לרמת המוגלובין 7.2 ובעקבות זו אושפזתי ועברתי טיפולי קשירה. לאחר חודש שבו רמת ההמוגלובין לא עלתה אושפזתי בשנית ואז באמצעות בדיקת מח עצם נתגלה מחסור ב-B12. כמו"כ במהלך שנה זו עברתי בדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה בהם לא נמצא דבר מלבד טחורים. עברתי בדיקת שילינג פעמיים בה נתגלתה בעית ספיגה ל-B12 מיפוי עם כדוריות לבנות גם ללא ממצאים. המשכתי עם טיפולי הקשירה אך עדיין סבלתי מדימומים בתדירות נמוכה יותר מבעבר. קיבלתי זריקות B12 אך ב-5 שנים האחרונות לקחתי כדורי מציצה בלבד. בשנת 2000 עברתי קולונוסקופיה בשנית והפעם כולל ביופסיה מהמעי הדק הסופי,גם הפעם ללא ממצאים. לפני שנה וחצי החלטתי לשים קץ לדימומים ועברתי ניתוח טחורים ומאז איני מדמם (למעט כתמים אדומים קלים על הנייר לעיתים רחוקות מאד). בבדיקות הדם האחרונות נתגלה ערך נמוך של Feritin למרות רמת המוגלובין תקינה : מאי 2005 - 10 , המוגלובין 15.3 יולי 2005 - 15 ספטמבר 2005 - 49 *** (כנראה כתוצאה מעירוי ונופר ב-5 לספטמבר ,חד פעמי),המוגלובין 15.4 ינואר 2006 (היום) - 16 , המוגלובין 16.2 מלבד ערך TSH גבוה בבדיקות האחרונות (7.45-8.45) כל הערכים בספירה תקינים לחלוטין. ערך B12 אחרון מספטמבר - 283 נשאלת השאלה מדוע ערך מחסני הברזל נמוך כבר תקופה ארוכה. במאמרך ציינת קשר בין בעית ספיגה של ברזל לרמת B12 נמוכה אך אני משתדל לשמור על ערך שבין 250 ל-300 ב-5 השנים האחרונות. אני אוכל מנה בשרית כל יום וירקות עתירי ברזל בתדירות גבוהה. יציאה תקינה כל בקר. רעיונות ?

אין חדש תחת השמש.... האפשרויות הן: א. אתה ממשיך לאבד דם בקצב איטי ב. אינך מקבל מספיק ברזל במזון. ג. אולי יש לך בקיבה חיידק H. פילורי שבגללו יש הפרעה לספיגת הברזל.