לימפומה או CMV?
דיון מתוך פורום המטולוגיה
אני בן 40. הגעתי לבי"ח בעקבות חום לא מוסבר כ- 3 שבועות, בשעות אחה"צ והערב (בשבועיים הראשונים מעל 38 ואח"כ כ-37.5).כמו כן היו לי פצעים שמגרדים בעיקר בלילה בעיקר ברגליים ובבטן. CMV מ- 2/7: IgG =21, IgM=Positive. מ- 16/7: CMV antigene=Negative. EBV מ- 15/6: IgG=Positive, IgM=Negative בדיקות דם מ- 15/6: WBC=11.9, LYM=5.86, ALT (GPT)=227.4, AST(GOT)=112.4, GGT=265.1, LDH=905 מ- 9/7: LYM=4, ALT (GPT)=69, AST(GOT)=34, LDH=537 CT מ- 9/7: נמצאו בלוטות לימפה מוגדלות באיזור הצואר ובנוסף הסתיידות בעצמות האגן ולכן עלה החשד שמדובר בלימפומה. בעקבות ה- CT נלקחה ביופסיה מהצואר ואני ממתין לתשובה. מה דעתך? האם ייתכן שלמרות החשד ללימפומה מדובר בסה"כ בוירוס כמו CMV? אם זו לימפומה - מדוע CMV יצא בהתחלה חיובי? מדוע ערכי בדיקות הדם השתפרו? האם יש קשר לפצעים המגרדים? האם כדאי לערוך בירורים נוספים כלשהם? תודה, ערן
דעתי היא שלא ניתן לאבחן דרך פורום ואין טעם לעסוק בניחושים. לקחו ביופסיה ? אז מן הסתם תהיה תשובה וצריך להתאזר בסבלנות.