אנמיה בהריון

שלום, אני בשבוע ה-25 להריוני. בזמן האחרון צונחים ערכי ההמוגלובין בצורה משמעותית על אף שאני לוקחת כל יום לפחות 85 מ"ג ברזל טבעי. מעבר לכך לפי הבדיקות רמת הפריטין היא סבירה ולכן לא ברור לי למה ההמוגלובין צונח. לפי הMCV נראה שמדובר באנמיה נורמציטית (לפי מה שקראתי..) לאחרונה עשיתי בדיקות דם ויצאו הערכים הבאים: 670- 180 pmol/L 372 VITAMIN B12 45.0- 7.0 nmol/L 31.9 FOLIC ACID 291.0- 10.0 ng/ml 29.0 FERRITIN 10.8- 4.8 K/ul 7.9 WBC 5.40- 4.20 M/ul 3.05 RBC 16.0- 12.0 g/dl 9.1 HB 47.0- 37.0 % 27.2 HCT 31.0- 26.0 pg 29.7 MCH 36.7- 33.0 g/dl 33.3 MCHC 16.0- 11.0 % 13.8 RDW 97.0- 80.0 fL 89.1 MCV 75.0- 40.0 % 52.0 NEUT% 50.0- 20.0 % 38.3 LYM% 12.0- 2.0 % 6.4 MONO% 7.0- 0.0 % 1.3 EOS % 2.0- 0.0 % 0.3 BASO % 4.5- 0.0 % 1.7 LUC% 8.0- 1.9 K/ul 4.1 NEUT.abs 4.5- 0.9 K/ul 3.0 LYMP.abs 1.0- 0.2 K/ul 0.5 MONO.abs 0.6- 0.0 K/ul 0.1 EOS.abs 0.1- 0.0 K/ul 0.0 BASO abs 0.4- 0.0 0.1 LUC abs 15.0- 0.0 0.6 MACRO% 10.0- 0.0 0.5 MICRO % 10.0- 0.0 2.0 HYPER% 10.0- 0.0 1.1 HYPO % 10.0- 0.0 0.5 MICRO%/HYPO% 450- 150 K/ul 308 PLT 13.0- 4.0 fL 10.2 MPV 37- 2 mm/h 44 ESR 100- 70 mg/dl 78 GLUCOSE 43- 17 mg/dl 21 UREA 0.95- 0.51 mg/dl 0.49 CREATININE 8.3- 6.6 g/dl 6.7 PROTEIN-TOTAL 5.2- 3.5 g/dl 3.6 ALBUMIN 180- 60 µg/dl 58 IRON 360.0- 200.0 mg/dl 366.0 TRANSFERRIN 1.2- 0.3 mg/dl 0.4 BILIRUBIN-TOTAL 0.29- 0.00 mg/dl 0.07 BILIRUBIN-DIRECT 31- 0 U/L 22 GOT (AST) 34- 0 U/L 18 GPT (ALT) 105- 35 U/L 81 ALK. PHOSPHATASE 480- 230 U/L 378 LDH 200- 30 mg/dl 178 HAPTOGLOBIN האם יש הסבר נראה לעין לפי הבדיקות הללו להמוגלובין הנמוך? האם ערכים כאלה יכולים לפגוע בעובר? תודה רבה, שירי

זו אכן אנמיה נורמוציטית ואין עדות לחוסר ברזל. האם עלית הרבה במשקל ? האם יש לך בצקות ? באופן כללי, בתקופה זו של ההריון יש עליה בנפח הפלסמה וכיון שקצב עליית נפח הפלסמה משיג את קצ בייצור הכדוריות האדומות יש מיהול של הדם וירידה של ההמוגלובין. מצב זה אמור להתאזן טוב יותר לקראת השליש השלישי. נזק לעובר לא צפוי... בודאי לא ברמה זו של המוגלובין. המשיכי לעקוב אחר ספירת הדם כל חודש.

תודה רבה על התשובה המהירה כל כך ועוד בשעה לא שגרתית. בצקות אין לי אבל עליתי די הרבה במשקל - 12 ק"ג עד כה למרות שאני ממש לא מפריזה באכילה. איזו רמה של המוגלובין יכולה להוות סיכון לעובר?