מודאגת לקראת הריון
דיון מתוך פורום המטולוגיה
לפני 3ח' עברתי גרידה בשבוע 24 עקב התפתחות רעלת הריון חמורה+תסמונת הלפ ועיכוב בגדילת העובר(תאם לשבוע 20).כעת נשלחתי לברור מעמיק בנושא קרישיות. שאלתי היא עד כמה המצב שלי חמור?והאם אוכל להיכנס שוב להריון וללדת תינוק בריא משקל:48 26 Y כימיה בדם Glucose (B) 84 mg/dl 70 - 100 .(....*.....). Urea (B) 23 mg/dl 17 - 43 .(.*........). Creatinine (B) 0.70 mg/dl 0,51 - 0,95 .(...*......). K+ Potassium (B) 3.6 mmol/l 3,5 - 5,1 .(*.........). Na- Sodium (B) 139 mmol/l 136 - 146 .(..*.......). Protein Total (B) 6.8 g/dl 6,6 - 8,3 .(*.........). Albumin (B) 4.3 g/dl 3,5 - 5,2 .(....*.....). Bilirubin Total 2.30 mg/dl 0,30 - 1,20 .(..........)* Bilirubin Conjugated 0.4 mg/dl 0,00 - 0,20 .(..........)* Bilirubin Unconjugated 1.90 mg/dl 0,00 - 1,10 .(..........)* מכשיר ספירת דם-המטולוגיה. WBC-Leucocytes 4.5 10*3/micl 4,50 - 11,0 .(*.........). RBC-Red Blood Cell 4.00 10*6/micl 3,80 - 5,30 .(*.........). Hemoglobin 12.0 g/dl 11,70 - 16,0 .(*.........). Hematocrit 33.5 % 35,00 - 47,0 *(..........). MCV-Mean Cell Volume 84 79 - 97 .(..*.......). MCH-Mean Cell Hemoglobin 30.0 pg/cell 27,00 - 34,0 .(...*......). MCHC-M.Cell Hb cont. 35.8 g/dl l 31,00 - 36,0 .(.........*). RDW-Red Cell Distri.Width 12.1 % 11,60 - 15,0 .(*.........). Platelets 115 10*3/micl 150,00 - 450, *(..........). MPV-Mean Platelet Volume 12.3 fl 8,5 - 12,9 .(........*.). Neutrophils % 49.3 % Lymphocytes% 42.5 % 22,0 - 43,0 .(.........*). Monocytes % 6.2 % 3 - 13 .(..*.......). Eosinophils % 1.8 % 0 - 6 .(..*.......). קרישה PT (Seconds) 10.7 Sec 8,4 - 11,3 .(.......*..). PTT 27.5 sec. 21,60 - 30,6 .(......*...). Cardiolipin IgG Ab 8.6 GPL U/ml 0,00 - 10,0 .(........*.). Beta 2 Glycoprotein 1 IgG 5.90 U/ml 0,00 - 5,00 .(..........)* Beta 2 Glycoprotein 1 IgM 40.6 U/ml 0,0 - 5,0 .(..........)* אימונולוגיה Rheumatoid Factor Quantit 5.00 IU/ml 0,00 - 14,0 .(...*......). Complement-C3 63.4 mg/dl 85,00 - 180, *(..........). Complement-C4 15.5 mg/dl 10,00 - 40,0 .(.*.......).
רשמת כאן המון בדיקות שאין להן קשר לבירור חשד לקרישיות יתר... מכל מקום: א. במה שרשמת שכן רלבנטי (ואלו רק חלק קטן מהבדיקות לנושא זה) אין גורם סיכון...אבל כאמור.. זה רק חלק קטן ב. בלי קשר לקרישיות יתר, יש לברר מדוע מספר הטרומבוציטים שלך נמוך מהתקין. ג. גם לגבי הבילירובין הגבוה - פני לרופא שלך (סביר שזה לא חולני אלא נובע תתסמונת ג'ילברט, אבל זה לא קשור לכאן). התאזרי בסבלנות עד שתקבלי את כל התשובות הרלבנטיות ובינתיים עייני בתשובות קודמות בנושא קרישיות יתר