אאוזינופילים גבוהים מאוד ונוטרופילים נמוכים
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ד"ר יקר, שלום רב. להלן בדיקות דם שבצעתי היום שערכי האאוזינופילים גבוהים מאוד ונוטרופילים נמוכים. רקע רפואי רלוונטי: מזה חודש- תפליטים לבנים על הגרון עם מעט כאב גרון- התפליטים חזרו מיד בתום טיפול אנטיבביוטי ראשוני בפאן - רפא וטיפול נוסף באוגמנטין - לאחר סיום האוגמנטין התפליטים הופיעו שוב- גרגרתי מים עם מלח ולפחות כרגע התפליטים נעלמו ואני לא לוקחת שום טיפול. בנוסף: מזה 10 ימים כאבי בטן חזקים הכוללים עוויתות מעיים וגזים (ללא שלשולים), אני חושדת שאולי יש קשר לצריכת אבקת חלבון (ללא לקטוז)שניסיתי להוסיף לדיאטה שלי בערך בזמן שהכאבים התחילו או לתוסף מזון פולן דבורים שאני לוקחת כבר למעלה מחודש וחצי אך לאחרונה אחרי צריכתו התקפי הכאב חזקים יותר. אני כבר למעלה משנה וחצי סובלת מהזעות לילה משמעותיות- חורף או קיץ (כל סוגי הבגדים והמצעים) אני מתעוררת רטובה- בעיקר באזור החזה הגב (לפעמים גם השיער)- למצב שהחולצה שלי רטובה לגמרי וגם הכרית והמצעים. לשיפוט דעתי- ההזעות אף חמורות יותר בשבועות האחרונים.. במישוש ואולטרסאונד אפשר להרגיש בלוטות לימפה באזור המשפעות צוואר תת לסתי ובצד ימין של החזה- בUS הבלוטות נראות אכן מעט מוגדלות (עד 1.5-2 ס"מ) אך צורתן ומרקמן תקין. אני בחורה רזה - ייתכן שזו הסיבה שניתן למשש אותם. מבוטח מ. מדבקה 20/07/2011 ת.בדיקה יש בדיקות שטרם בוצעו LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 81.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (...*.....) BUN 10.50 MG/DL ( 4.60- 21.00) (..*......) CALCIUM SERUM 9.24 MG/DL ( 8.40- 10.40) (...*.....) CHOLESTEROL 156.00 MG/DL ( 120.00- 200.00) (...*.....) CREATININE SER. 0.85 MG/DL ( 0.50- 1.20) (....*....) SODIUM SERUM 140.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (...*.....) POTASSIUM SERUM 3.80 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (.*.......) HDL-CHOLEST. 56.43 MG/DL ( 35.00- 85.00) (...*.....) LDL-CHOLEST. 87.00 MG/DL ( 60.00- 130.00) (..*......) IRON 52.00 UG/DL ( 50.00- 170.00) (*........) PHOSPHORUS 3.96 MG/DL ( 2.50- 4.60) (.....*...) TRIGLYCERIDES 62.70 MG/DL ( 35.00- 170.00) (.*.......) URIC ACID 3.05 MG/DL ( 2.30- 6.30) (.*.......) GFR(ESTIMATED) > 60 (ML/MIN/1.73M2:יחידות) 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות BLOOD SMEAR MAN.CHECKED ESR 5.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (*........) WBC 11.10 K/UL ( 4.00- 10.00) (.........)* NEUTROPHILS 3.90 K/UL ( 1.80- 6.60) (...*.....) NEUTROPHILS % 30.00 % ( 46.00- 68.00)*(.........) LYMPHOCYTES 3.00 K/UL ( 1.10- 3.50) (......*..) LYMPHOCYTES % 42.00 % ( 15.00- 45.00) (.......*.) MONOCYTES 0.70 K/UL ( 0.08- 0.90) (......*..) MONOCYTES % 2.00 % ( 2.00- 9.00) (*........) EOSINOPHILS 3.30 K/UL ( 0.00- 0.60) (.........)* EOSINOPHILS % 25.00 % ( 0.00- 6.00) (.........)* BASOPHILS 0.10 K/UL ( 0.00- 0.15) (.....*...) BASOPHILS % 1.00 % ( 0.00- 1.50) (.....*...) RBC 4.65 M/UL ( 3.90- 5.40) (....*....) HEMOGLOBIN 13.20 G/DL ( 12.00- 16.00) (..*......) HEMATOCRIT 39.90 % ( 35.00- 45.00) (...*.....) MCV 85.80 FL ( 80.00- 98.00) (..*......) MCH 28.40 PG ( 27.00- 33.00) (.*.......) MCHC 33.10 G/DL ( 32.00- 35.50) (..*......) PLATELETS 190.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (*........) MPV 9.40 FL ( 6.50- 11.50) (....*....) RDW 14.20 % ( 11.00- 16.00) (.....*...) TSH 1.90 UIU/ML ( 0.35- 4.94) (..*......) FERRITIN 44.60 NG/ML ( 9.50- 204.00) (.*.......) VITAMIN B12 615.00 PG/ML ( 157.00- 1060.00) (....*....) THROAT-BACT טרם בלי קשר לממצאים- אימי נפטרה לפני 4 שבועות ממחלת הסרטן- ויש לנו רקע של סרטנים גם מצד המשפחה של אבא, מה שכנראה הופך אותי למודאגת וחרדה לכל הקשור בענייני בריאות יתר על המידה. מצד שני- אני ממש סובלת מכאבי בטן חזקים בשבועיים האחרונים ומסימפטומים מוגברים של הזעת לילה ואינני רוצה להזניח. תודה רבה על ההבנה, יפית
א. ברור מאליו שפורום אינו תחליף לבדיקת רופא... ב. שלשולים וכאבי בטן - אוגמנטין יכול לגרום... את ה"חלבון" לא בעיה להפסיק ולראות מה קורה... ג. אין מיעוט ניוטרופילים.. אבל יש אאוזינופיליה. אולי תגובה אלרגית חריפה.. לתרופה ? לחלבון ? ואולי לא... אי אפשר לדעת מה הסיבה. חזרי על הספירה עוד שבוע שבועים ונראה... ד. להזעות לילה יכולות להיות סיבות שונות, לא בהכרח לימפומה, אבל מדוע אינך פונה לבדוק את הדברים בצורה מסודרת ? ה. לא ראיתי בין הדביקות שרשמת בדיקה של LDH.. האם יש לך במקרה תוצאה של בדיקה זו ? הערה: מחקתי מהודעתך את מספר הזהות שלך...
תחילה המון המוןן המון תודה על המקצועיות והעזרה הרבה: יש לי ערכי LDH רק מנובמבר 2009- הערך הינו 311 ומאפריל 2011 שהערך היה 272. כדאי לבקש לעשות בדיקת דם שוב של ערך זה? ישנם עוד ערכים שכדאי שאבדוק? לגבי ההזעת לילה והבלוטות התלוננתי פעמים כה רבות- שלחו אותי לבדיקות דם וצילום חזה וזהו זה- מה הכוונה לבדוק את העניין כמו שצריך? אילו בדיקות לעשות? אני מיואשת מלחזור על עצמי מול הרופאה...)):