אנמיה כרונית, או סתם חריגות "נורמליות"
דיון מתוך פורום המטולוגיה
דר שלום אני בן 40. בריא בדרך כלל. לוקח רק סימבוסטטין 10 מ"ג ותוספי מזון (מולטי ויטמינים לרבות ברזל פלוס אומגה 3). מזה מספר שנים, בכל בדיקו הדם שלי ישנם חריגות המטולוגיות שעבורי מרמזות על אנמיה. לפני שנתיים התעקשתי שהרופא יברר, הוא ביצע בדיקות דם שכללו כל מיני ויטמיני B ברזל וסטורציות - הכל היה תקין ובתווך הנורמה (ברזל היה אליפו גבוה ומתקרב לגבול עליון). בכל זאת, בכל ספירת דם ה RBC תמיד נמוך מהנורה, אם כי לא בהרבה. HB ן HCT לעיתים חורגים כלפי מטה, ולעיתים נורמליים אך משיקים לגבול תחתון. MPV משיק לגבול עליון או חורג מעט. הנה תוצאות בדיקה אחרונה, רביעית במספר מ 3 השנים האחרונות. בממוצע זה תמיד נראה כך פחות או יותר (אגב לפני שנה בוצע קולונוסקופיה ששללה כל ממצא שיכול לגרום לדימום פנימי): HB 13.4 HCT 40.6 RBC 4.5 MCV 90.2 MCH 29.8 MCHC 33 RDW-CV 13.6 RDW-SD 45.1 WBC 5.63 NEUT.abs 2.88 LYMP.abs 2.09 MONO.abs 0.54 EOS.abs 0.06 BASO abs 0.06 NEUT% 51.1 LYM% 37.1 MONO% 9.6 EOS % 1.1 BASO % 1.1 PLT 200 MPV 12.5 הנה ריכוז תוצאות רק של ערכים חורגים: HB 13.4 HCT 40.6 RBC 4.5 MPV 12.5 בבדיקות קודמות החריגות היו לרוב רק ב RBC ו MPV, אך לעיתים גם כל ארבעת הפרמטרים לעיל חורגים מעט. כאמור זה נמשך שנים לא שינוי. האם יש כאן עילה לבדיקה מעמיקה יותר ובירור מקור האנמיה אם זה בכלל נחשב לאנמיה? רופא המשפחה שלי מאד אדיש ולא רואה סיבה להמשיך לברר שכן הוא אומר שברוב המדיקות אין חריגה בהמגלובין, רק ב RBC ו MPV שלדבריו חסרי משמעות... אני שוקל לקבוע תור להמטולוג פרטי, וזו הסיבה שאני שואל ראשית כאן בכדי למנוע מעצמי אי נעימות מיותרת.. תודה
זו אנמיה קלה יחסית למקובל אצל זכרים בגיל זה, אבל הפרמטרים לא מעידים על מחסור ... ולא על דימום כרוני. יכול להיות שאתה נמצא בקצה של הנורמה... אל תשכח שה"נורמה" כוללת 95% מהאוכלוסיה ויש תמיד 2.5% בכל קצה שהם מחוץ ל"נורמה" אבל הם נורמליים... אם זה דומה ויציב לאורך שנים ואתה מרגיש טוב - למה לחפש צרות ???