בירור לימפומה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
אמא שלי ממוצא תמני, לפני כחודש אושפזה עקב חולשה ופנציטופניה. בנוסף לכך היה LDH- 900 וטחול מוגדל 18 מ"ס. בשאיבת דם ממח עצם נמצאו תאים אטיפיים, ב CT ראש נראו בלוטות לימפה מוגדלות. השבוע בביקורת המטולוג נלקחה ביופסיה של מח עצם ונשלחה לביופסית בלוטת לימפה בחשד גבוה למחלה למפופרוליפרטיבית. בבדיקות דם מהשבוע ה HB תקין, ספירה לבנה בגבול התחתון של הטווח. עכשיו ראיתי בבדיקות דם שלה מהשנה האחרונה שזו הספירה הרגילה שלה. LDH חזר אף הוא ל 480, כפי שהיה לה בבדיקות קודמות השנה. השאלה אם זה אמור לעודד שזה הנורמה שלה בגלל היותה תמניה?
באנשים ממוצא תימני יש לעיתים מספר נמוך של תאים לבנים בעיקר תאים מסוג נויטרופילים, ממצא זה מלווה אותם לחאורך כל החיים ואינו מעיד על מחלה. לגבי ldh מוגבר וטחול מוגדל- ממצאים אילו יכולים להעיד על לימפומה אך קיימים גם במצבים שפירים כמו זיהום וירלי, לאור הירידה בldh ללא טיפול ניתן לקוות שלאימך אין לימפומה אך תשובה סופית תהיה רק מהביופסיות שנלקחו.