המוגלובין והמטקוריט בגבול העליון - נבידו
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום כבר כמה חודשים שאני מקבל טיפול בתחליף טוסטוסטרון. קראתי שיש צורך בשימת לב לגבי עניין הכדוריות האדומות. בבדיקת דם אחרונה (ס"ד) שמתי לב שהערכים של ההמוגלובין וההמטקוריט אמנם בטווח הנורמה, אך קרוב לגבול העליון של הנורמה. המוגלובין - 17 (כשגבול הערך העליון הוא 17.50) המטקוריט - 49.90 (כשגבול הערך העליון הוא 50) WBC 7.80 K/UL ( 4.00- 10.00) (.....*...) NEUTROPHILS 5.10 K/UL ( 1.80- 6.60) (.....*...) NEUTROPHILS % 65.40 % ( 46.00- 68.00) (.......*.) LYMPHOCYTES 1.83 K/UL ( 1.10- 3.50) (..*......) LYMPHOCYTES % 23.50 % ( 15.00- 45.00) (..*......) MONOCYTES 0.49 K/UL ( 0.08- 0.90) (....*....) MONOCYTES % 6.30 % ( 2.00- 9.00) (.....*...) EOSINOPHILS 0.32 K/UL ( 0.00- 0.60) (....*....) EOSINOPHILS % 4.13 % ( 0.00- 6.00) (.....*...) BASOPHILS 0.05 K/UL ( 0.00- 0.15) (..*......) BASOPHILS % 0.62 % ( 0.00- 1.50) (...*.....) RBC 5.54 M/UL ( 4.30- 6.00) (......*..) HEMOGLOBIN 17.00 G/DL ( 13.50- 17.50) (.......*.) HEMATOCRIT 49.90 % ( 38.00- 50.00) (........*) MCV 90.10 FL ( 80.00- 98.00) (....*....) MCH 30.60 PG ( 27.00- 33.00) (....*....) MCHC 34.00 G/DL ( 32.00- 35.50) (....*....) PLATELETS 207.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (.*.......) MPV 10.00 FL ( 6.50- 11.50) (.....*...) RDW 13.40 % ( 11.00- 16.00) (...*.....) האם יש לכך משמעות כלשהי מבחינת סיכון, המשך הטיפול, ומבחינת המעקב? תודה רבה
טסטוסטרון ידוע כגורם לעלית המוגלובין. רצוי לא להגיע לערכים חריגים של המוגלובין -כדאי לעקוב אחרי ספירת דם ובמידה ויהיו ערכים מעל הנורמה להיוועץ עם הרופא שרשם לך טסטוסטרון ולשקול הפחתת המינון.
שלופ בבדיקת דם מהיום (הקודמת היתה לפני שבועיים) עליה קלה בהמוגלובין, וחריגה מעל הנורמה בהמטקוריט HEMOGLOBIN 17.10 G/DL ( 13.50- 17.50) (.......*.) HEMATOCRIT 51.20 % ( 38.00- 50.00) (.........)* האם זה מלמד על מגמת עליה? התור שלי לאנדוקרינולוג הוא לעוד כמה שבועות. באיזה תדירות רצוי לעקוב אחר ספירות הדם? ושאלה פרקטית, יש דרך למנוע את העליה או רק באמצעות הפסקת הטיפול בנבידו? וא"כ, במקרה של זריקה תלת חודשית לא ניתן להפסיק כי ההשפעה היא לכמה חודשים קדימה, ואז לא ניתן לעצור את העליה בהמוגלובין. תודה