הפלות/לופוס
דיון מתוך פורום המטולוגיה
צהריים טובים, לפני מספר שבועות ביצעתי בדיקת תפקודי קרישה בעקבות הריון ראשון שנפל בתחילת חודש אוקטובר והיסטוריה משפחתית של בעיות תפקודי קרישה (בת דודה שנפטרה לאחר לידה בעקבות דימום בלתי נשלט ובת דודה נוספת שלה מספר בעיות בתחום הקרישה בשל כך הזריקה במשך כל ההריונות קלקסן ועברה לידה שקטה) בשבוע האחרון, 6 שבועות לאחר המקרה הראשון, חוויתי בשנית הפלה שנבעה מהריון כימי שלא נצפה בו שק הריון. אני בת 28. והתוצאות שהופיעו הן להלן: PT (Seconds) 13.4 גבול עליון 15.8 גבול תחתון 13.3 I.N.R 1.0 PTT non Sensitive 36.4 גבולות 26-35 Homocystein 4.59 גבולות 4.44-13.56 Antithrombin activity גדול מ 100% Protein S Free 81% גבולות: 54-107 Protein C-Activity גדול מ 100% APC - Resistance 186.1 גבולות: 120-300 Prothrombin 20210 NORMAL Lupus Anticoagulant RVVT (sensitive to LAC) 43.9 גבולות: 34-48 Lupus Anticoagulant PTT (sensitive to LAC) 45.5 גבולות 29-45 PTT Ratio 1.35 גבולות: 1.1-1.4 Cardiolipin IgG Ab 3.6 גבולות 0-10 Cardiolipin IgM Ab 3.2 גבולות: 0-7 Beta 2 Glycoprotein 1 IgG 2 לא צוינו ערכי ייחוס Beta 2 Glycoprotein 1 IgM 4 לא צוינו ערכי ייחוס האם מדובר בהכרח בלופוס אנטיקואגולנט? האם עצם זה שישנם נוגדנים לגליקופרטן ולקרדיוליפין בהכרח מצביע על כך? האם תתכן סיבה אחרת לתוצאות הרגישות ל LAC? אני מאד מודאגת מההשלכות האפשריות של תסמונת אנטיפוספוליפידים בייחוד לאחר מה שקרה לבת דודתי בשנה שעברה. האם עשויות להיות משמעויות שונות לתוצאות? האם העובדה כי אני נוטלת 2 כדורי פריפול (ברזל וחומצה פולית) כנגד אנמיה עשויה להשפיע על קרישת הדם? בעלון לצרכן מצויין כי אין לקחת את התרופה אם ידוע כי סובלים מבעיות במערכת הדם (כגון קרישה וכו') - עד כה לא היתה ידועה לי על בעיה ולכן נטלתי כרגיל. תודה רבה מראש! ליאור
על פניו בדיקת לופוס אנטיקואגולנט נראית תקינה כי מה שחשוב זה הratio. גם יתר הממצאים נראים תקינים. אין בעיה לקחת ברזל וחומצה פולית. בכל מקרה יש לפנות בצורה מסודרת להמטולוג.