בדיקת גורמי קרישה
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, אני בת 26 וכרגע לפני ניתוח, כחלק מההכנות עברתי בדיקת גורמי קרישה והתגלתה בעיה עם אחת מהבדיקות. עבור PTT התקבל- 45.7 sec. השאר תקין: INR- 0.97 PT%- 104% PT- 12 sec. חזרתי על הבדיקה בהפרש של כשבוע והתוצאות התקבלו זהות בקירוב. אני אציין שאני בריאה בדרך כלל ולא לוקחת תרופות קבועות. עד לפני כחודשיים במהלך תקופת מבחנים נטלתי קונצרטה, ולפני כחודש נטלתי לשבוע בערך ארקוקסיה עקב גב תפוס וקיבלתי מספר זריקות וולטרן. מעבר למצוין אני לא רואה סיבה להתארכות בPTT ובנוסף לפני כשנה וחצי הבדיקה הייתה תקינה (22.5 sec). מה יכולות להיות הסיבות לממצאים הנ"ל? ומכיוון שהתור להמטולוג בעוד מספר שבועות כבר נאלצתי לדחות את הניתוח, יש המלצה לבדיקות נוספות שעליי לעשות לפני הגעתי? תודה.
בדרך כלל במצב של הארכת PTT יש לבצע בדיקות של רמות פקטורי קרישה 8,9,11. בנוסף נוכחות נוגדני APLA: לופוס אנטיקואגולנט, אנטי קרדיוליפין ואנטי בטא 2 גליקופרוטאין. קודם לכן כדאי לחזור על הבדיקה בעיקר כיוון שבעבר הערכים היו תקינים. בנוסף יש לשים לב האם סבלת בעבר מאירועים של דימום מוגבר.
מנהל פורום המטולוגיה
