בלוטות לימפה במיפשעות
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, שואל בקשר לאימי בת 81, עקב נפיחות ברגליים אימי נשלחה ל-CT של הבטן והאגן, שם התגלה גוש היפודנסי בגודל 1.7X3.4 ס"מ במיפשעה, לכן הופנתה ל-US במיפשעות: מפשעה ימנית: הודגמו שתי בלוטות לימפה: 2.9X0.7 ס"מ ו-0.7X2.0 ס"מ מבנה שמור וסקולריזציה רגילה. מיפשעה שמאלית: 0.7X2.7 ס"מ מבנה שמור וסקולריזציה רגילה. יש לציין שספירת הדם תקינה. שאלותיי: 1. האם לימפדנופתיה זו יכולה להעיד על סרטן חלילה? 2. האם יש צורך בלקיחת ביופסייה?(מדובר באישה מבוגרת כך שפעולה פולשנית לא כדאית אם היא מיותרת)
לפי הסונר נשמע כי הבלוטות אינן מצריכות ביופסיה אם כי מעקב בלבד. לא ברור לי מה לגבי הגוש שלא מתואר בסונר. ממליצה להיבדק בצורה מסודרת ע"י רופא.
תודה רבה על תשובתך, ה"גוש" שנראה ב-CT בטן ואגן, זו אחת מבלוטות הלימפה, בפענוח ה-CT נרשם : במיפשעה מימין מודגם גוש היפודנסי בגודל 17X34מ"מ. לאחר מימצא זה ביצעה US של המיפשעות: מפשעה ימנית: הודגמו שתי בלוטות לימפה: 2.9X0.7 ס"מ ו-0.7X2.0 ס"מ מבנה שמור וסקולריזציה רגילה. מיפשעה שמאלית: 0.7X2.7 ס"מ מבנה שמור וסקולריזציה רגילה. אז האם כדאי וצריך לבצע ביופסייה? אודה לתשובתך