האם ניתן לעשות את בדיקות הדם הבאות תחת קלקסן??
דיון מתוך פורום המטולוגיה
דר גוטוויין שלום רב. אני נמצא כעת על קומדין, ואמור לעבור בתוך ימים לקלקסן, כדי לבדוק כשבוע לאחר הפסקת הקומדין את בדיקות הדם הבאות במעבדה של בית החולים. שאלה 1: האם קיימת איזו סתירה המעוותת את התוצאות של בדיקות הדם הללו בזמן לקיחת קלקסן? שאלה 2: האם שבוע הוא זמן מספיק, כדי לבטל את השפעת הקומדין על תוצאות הבדיקות הללו? עלי לציין, שאני עובר לקלקסן בעיקר לאחר שהיתה אי הסכמה בין ההמטולוגים לגבי הימצאות או אי הימצאות LAC, שנעשה תחת קומדין (שתי בדיקות נעשו בהפרש של 90 יום)..באותה הזדמנות אני עושה גם בדיקות נוספות. כל הבדיקות יעשו בבית החולים, ולא בקופת החולים כמקודם. ואלו הבדיקות: LAC protein c activity free protein s D dimer factor 9 activity factor 11 activity factor 12 factor 13 factor 5 lieden MTHFR HOMOCYSTEIN בנוסף יש גם חילוקי דעות בין הרופאים לגבי איזה בדיקות יש לבצע. אבל זה לגביי לא כל כך משנה. אני עושה את כל הבדיקות. הכי קל והכי פשוט. אודה לתשובותייך לשתי שאלותיי (לגבי הקלקסן ולגבי הקומדין) מתחילת הפוסט. תודה מראש שי
כדאי לבצע את הבדיקות protein s וprotein C כחודש לאחר הפסקת קומדין . את כל הבדיקות ניתן לבצע תחת קלקסאן.
דר גוטוויין: שאלה 1: למה הכוונה "כדאי" לעשות את הבדיקה לאחר חודש. מדוע "כדאי" ולא חובה? המילה הזאת קצת לא ברורה לי. באם תעשה הבדיקה עבור חלבוני C ו-S אחרי שבוע הפסקת קומדין - תוצאת הבדיקה לא תהיה אמינה??? הערה: אין שום אפשרות לאחד כמוני להפסיק קומדין לחודש, כל עוד המוקדים הקרישיים של ה-DVT לא חוסלו או צומצמו עד למינימום. וייקח עוד לא מעט זמן עד שזה יקרה. לקחת חודש שלם קלקסן בהזרקה - מבחינתי לא בא בחשבון. הזריקות האלה הן סיוט עבורי. שאלה 2: NOACS - האם גם הם מפריעים לבדיקת חלבוני C ו-S? תודה מראש שי