סמני לימפוציטים?
דיון מתוך פורום המטולוגיה
הייתי במעקב המטולוג כשנה בשל שתי בלוטות לימפה מוגדלות צמודות לפרוטיס דו''צ וירידה במשקל. לאורך הזמן ראינו שהבלוטות נשארות סטטיות (עד עכשיו נשארו אותו הדבר, אולי כמה קטנות עד 6 מ''מ בשאר הצוואר) וכך גם המשקל ולכן החלטנו שאין מצב ללימפומה כלשהי והפסקנו מעקב באוקטובר 15. לאחר שבכמה משטחי דם פריפרי שעשיתי בהמטולוגיה שיבא עד אוקטובר 15 יצאו כמה פעמים לימפוציטים אטיפייים (עד רמה ++), המליץ ההמטולוג על בדיקת סמני לימפוציטים-מרקרים. לדעתי זה מיותר כי כבר סיכמנו על הפסקת המעקב אלא אם ישתנה משהו והבנתי גם מרופא המשפחה שנותנים את הבדיקה הזו רק לאחר אבחון לימפומה כדי לדעת את סוגה במדוייק. האם במקרה שלי זה נראה לך חיוני או שכדאי לוותר? על מה לימפוציטים אטיפיים במשטח דם יכולים להצביע שצריך להריץ מרקרים? תודה
הבדיקה מבוצעת אם יש תאים חשודים לתאים גידוליים במשטח הדם גם אם אין אבחנה של לימפומה. הממצא של לימפוציטים אטיפים הוא לא ספציפי ויכול להיות גם אחר זיהום וירלי וגם במצב של לימפוציטיים ממקור גידול. לכן ההחלה של ההמטולוג נשמעת הגיונית למרות החשד הנמוך ללימפומה.