עזרה בבקשה אבחון MDS
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב. אימי בת 74 סובלתכחודש וחצי מתשישות וחולשה קשה,לאחר בדיקות אובחנה כMDS לפי בדיקת מח עצם. צלולריות :עשיר פולימורפי מערכת אריתרויאטות:ריבוי צורות צעירות מגלובלסטיות מערכת גרנולופיאטות:ערה עם ריבוי קל של בלאסטים ופרומיאלוציטים,יתר שלבי הבשלה עם סימנים דיספלטים בולטים מגקריוציטים:לרוב בשלים ללא סגמנטציה הרופא המליץ על טיפול של זריקה EPREX10000 פעם בשבוע, כעת אנחנו אחרי שלוש זריקות והמצב של אימי ממש לא משתפר אפילו מדרדר קשה לה לעמוד לשבת רק בשכיבה כל שעות היממה ללא תאבון , האם זה מצב מתאים לMDS ,לפי הבדיקה באיזה שלב היא של המחלה ? האם כדאי לפנות לחוות דעת נוספת ? תודה מראש ענת
לפי הממצאים ששלחת זה מתאים לMDS אך אי אפשר לדעת את השלב של המחלה. מטרת הטיפול בזריקות EPREX היא להעלות את המוגלובין והתגובה ליכולה לקחת מספר שבועות וניתן גם להעלות את המינון. אימך זקוקה למעקב המטולוגי להערכת התגובה לטיפול ובמידה והמוגלובין לא עולה אפשר לתת מנות דם בנתיים. להמטולוג קרוב לוודאי יש מספיק נתונים לדעת את דרגת המחלה.
מנהל פורום המטולוגיה
