בדיקה טומוגרפית ממוחשבת -צוואר, חזה, בטן ואגן

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

27/03/2016 | 18:47 | מאת: חגית

שלום רב, אבי בן 86 עבר לפני 10 ימים בדיקת סיטי וכן ביופסיה בבלוטות לימפה צוואריות תחת אולטראסאונד (-עדיין אין תוצאות לבדיקה זו). תוצאות בדיקת הסיטי מצורפות אך אינן ברורות לי. אודה לך אם תוכלי לסייע לי להבינן: ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של הצוואר, החזה, הבטן והאגן במנח אקסיאלי: הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. לאחר סימון מעיים . בירור לימפאדנופתיה . במגבלות הבדיקה ללא הזרקת חומר ניגוד : ריבוי בלוטות לימפה קטנות ומעט מוגדלות בכלל תחנות צוואר, הבלוטה הדומיננטית בממדים כ- 4.5x2.7ס"מ בתחנה 0 מימין . מרכיבי המיצר שמורים ללא לימפאדנופתיה מדיאסטינלית הילרית . לימפאדנופתיה בממדים עד 3.5x2.5ס"מ באקסילות משני הצדדים . ללא תפליט פרי-קרדיאלי או פלוירלי. בחלון לריאה : הודגמו הסננות תת פלוירליות ב- LUL . שינויים פיברוטים ופלוירו-פולמונרים בבסיסים של שתי הריאות, בולטים יותר משמאל. מוקדים ריאתיים בודדים מפוזרים על פני שתי הריאות. כבד, טחול, לבלב , אדרנלים ללא ממצא פוקלי גס בהסתייגות שלא הוזרק חומר ניגוד כליות בעלות פרנכימה מעט אטרופית עם מספר רב של ציסטות קורטיקליות ופרא-פלביות בגדלים שונים . כיס השתן בעל דופנות סדירים . ללא עדות למיימת. לימפאדנופתיה רטרופריטונאלית בממדים עד 3.5x1.8ס"מ איליאקלית מימין בקוטר עד 7.4 ס"מ, מפשעתית דו-צדדי בולטת יותר מימין בממדים עד 4.2x2.2ס"מ. לולאות מעיים ללא ממצא בולט. מבנה גרמי ללא סימני הרס או ממצא פוקלי גס חשוד אחר. תודה רבה על תשומת ליבך.

לקריאה נוספת והעמקה

לפי CT-יש בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר, בית חזה ובטן. זה יכול להתאים למחלה כמו לימפומה, אך האבחנה באיזו מחלה מדובר תתקבל בביופסיה.

מנהל פורום המטולוגיה