Apla ועירוי ברזל בהריון
דיון מתוך פורום המטולוגיה
אני בשבוע 25 מקבל קלקסן 40 מ"ג כל יום בגלל שיש לי חיובי Cardiolipin IgG Ab פי 5 מטווח המקסימום, לידות מוקדמות וIUGR של העובר, עכשיו יש ויכוח בין רופא הנשים שלי לרופא בקופה האם עליי לקחת עירוי ברזל או לא אני נוטלת כל יום ברזל והערכים שלי ברזל 60 הקצה התחתון של הטווח והמוגלובין 10.5, הרופא נשים שכן ממליץ אומר שההמוגלובין יורד ואם צריכה ניתוח קיסרי צריכה לבוא מוכנה. יש לי שתי שאלות האם לדעתך צריכה לקבל עירוי או לא. והאם אני צריכה ללכת במהלך ההריון להמטלוג לעשות בדיקות נוספות בנושא הקרישה?
ההחלטה על ערך ההמוגלובין לפני הלידה צריכה להיות של רופא הנשים. בעיקרון ערך המוגלובין של 10.5 הוא אופייני בהריון ובדרך כלל לא צריך טיפול מיוחד. לציין כי כדי לדעת האם חסר ברזל חשוב להסתכל על בדיקת הפריטין. לגבי בדיקות נוספות לקרישה- קשה להגיד בלי להכיר את המטופל אך בדרך כלל יש לבצע בירור לAPLA מה שנראה שכבר עשית.
מנהל פורום המטולוגיה
