אנמיה כתוצאה מגסטריטס קשה

שלןם רב, אני בן 29.5 שנים ,לפני מס' חודשים חולשה ניכרת אנמיה קשה מחוסר ברזל כולל הפרעות בתיפקודי כבד .בבירור גסטרוסקופיה היה גיסטריטיס קשה שכנראה גרמה לדימום: לא נמצא חיידק הליקובקטר פילורי, בדיקת שילינג תקינה ,בדיקת נשימה ללא הליקובקטר פילורי , ct בטן תקין, פרזיטים לצואה תקינים טופלתי בזוטון במשך כ3 חודשים , מצבי השתפר , ערכי המוגלובין עלו אך: גסטרין 266 אאיזונופילים כל הזמן בעלייה , בבדיקה אחרונה 16.3% שץדם וcrp נמוכים מה לדעתך מעלה את רמת הגיסטרין ואת האיזונופילים לרמות כאלו? אשמח לקבל ממך תשובה שכן הלכתי לכמה רופאים והם טענו שזה דבר שלא נתקלו בו עדיין.

כמה אאוזינופילים יש לך - במספר מוחלט (לא באחוזים) ? אאוזינופיליה יכולה להיות ביטוי של תגובה אלרגית לתרופה. אם אתה עדיין מקבל תרופות זו יכולה להיות סיבה לכך. אפשרות אחרת היא אאוזינופיליה המלווה את הגסטריטיס. גסטריטיס יכולה להיות גם אלרגית במקורה או להיות משנית לאאוזינופיליה. זו יכולה להיות תגובה אלרגית לאוכל מסויים או תהליך דלקתי אאוזינופילי שמקורו לא ידוע. האם נבדקה ביופסיה של הקיבה - מלבד הבדיקה להליקובקטר ? בגסטריטיס אוטואימונית יכולה להיות עליה בגסטרין וגם אאוזינופיליה, אבל במקרה זה יש בד"כ גם הפרעה לספיגת B12 שלא נמצאה אצלך. אולי יש מקור המפריש גסטרין ואינו דוקא בקיבה והאאוזינופיליה היא תגובתית. על גסטריטיס לסוגיה השונים, ראה: http://www.emedicine.com/med/topic852.htm http://www.cfps.org.sg/programmes/fmmc/modules/module2/module2B/module2B1/M2B1R3.html http://www.canadianhp.com/english/Stomach_and_Duodenum.html מדוע היו הפרעות בתפקודי הכבד ? איזה בירור נעשה בהקשר זה ? האם התופעות חלפו ?

גם תכשירי ברזל יכולים לגרום לאאוזינופיליה. אמנם לא שכיח, אבל אפשרי. ובלא קשר, עוד מקור לעיון. לא כ"כ מתאים למה שאתה מתאר, אבל יתכן שמדובר בצורה קלה יותר של מחלה שמקורה אאוזינופילים: http://www.sums.ac.ir/~semj/vol3/jan2002/rheumato&GI.htm#Churg-Strauss%20Syndrome