בדיקת דם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
קיבלתי תשובות על בדיקת דם שבני עשה להלן התוצאות ESR 6.00 WBC 5.4 RBC 4.97 HEMOGLOBIN 14.7 HEMATOCRIT 41 MCV 83 MCH 29.6 MCHC-M 35.9 RDW 12 PLATELETS 114 MPV 13.1 NEUTROPHILS 40.4 LYMPHOCYTES 44.9 MONOCYTES 8.8 EOSINOPHILS 5.5 BASOPHILS 0.4 NEUTROPHILS 2.20 LYMPHOCYTES 2.44 MONOCYTES 0.48 EOSINOPHILS 0.30 BASOPHILS 0.02 * מדובר בילד בן 14 שאלתי היא: 1: האם מדובר ב ITP ? 2: האם בגיל כזה זה עוד יכול להשתנות ? 3: האם אתה מציע בדיקות נוספות ? 4:אני (אביו) חולה ITP ללא טיפולים האם יכול להיות קשר ? תודה
שכחתי לציין שבני לוקח כדור ריטלין כמעט כל יום (אם זה קשור )בן כתב/ה: > > קיבלתי תשובות על בדיקת דם שבני עשה להלן התוצאות > > ESR 6.00 > WBC 5.4 > RBC 4.97 > HEMOGLOBIN 14.7 > HEMATOCRIT 41 > MCV 83 > MCH 29.6 > MCHC-M 35.9 > RDW 12 > PLATELETS 114 > MPV 13.1 > NEUTROPHILS 40.4 > LYMPHOCYTES 44.9 > MONOCYTES 8.8 > EOSINOPHILS 5.5 > BASOPHILS 0.4 > NEUTROPHILS 2.20 > LYMPHOCYTES 2.44 > MONOCYTES 0.48 > EOSINOPHILS 0.30 > BASOPHILS 0.02 > > * מדובר בילד בן 14 > > שאלתי היא: > > 1: האם מדובר ב ITP ? > 2: האם בגיל כזה זה עוד יכול להשתנות ? > 3: האם אתה מציע בדיקות נוספות ? > 4:אני (אביו) חולה ITP ללא טיפולים האם יכול להיות קשר ? > > > תודה
ריטלין עלול לגרום לטרומבוציטופניה, לא שכיח, אבל אפשרי. ראה: http://www.erowid.org/pharms/methylphenidate/methylphenidate_info1.shtml
איני יכול לדעת אם מדובר ב- ITP או לא. ITP היא אבחנה שנקבעת על דרך השלילה, כלומר לאחר ששוללים סיבות אפשריות אחרות לטרומבוציטופניה. לכן, צריך לברר קודם כל האם באמת מדובר בטרומבוציטופניה ולא ב- PTCP (= טרומבוציטופניה מדומה; ראה תשובה קודמת בנושא זה) ואם אכן יש טרומבוציטופניה - לברר מה הסיבה. בכל מקרה, ITP אינה תורשתית אבל יש טרומבוציטופניה תורשתית Macro thrombocytopenia ואם חושבים על קשר אפשרי - אולי צריך לבדוק מחדש את האבחנה אצלך, אולי זה לא ITP.
נעשה לי משטח לפני כשבועיים ושם " נראה מיעוט של טסיות וחלקם גדולות, תמונת הדם מתאימה לתהליך אימוני הגורם לירידה במספר הטסיות " בספירת הדם נמצאה טרומבוציטופניה כ-100,000