כאבי גב תחתון לאחר ניתוח
דיון מתוך פורום אורתופדיה - ייעוץ על ואורתופדיה אונקולוגית
שלום, אני חיילת בת 19 ולפני כארבעה חודשים עברתי ניתוח של פילונידל סינוס בעצם הזנב שבוצע בהרדמה חלקית. (יש לציין כי זה לא היה ניקוז אלא ניתוח של הוצאת התעלות). לאחר כיומיים הגב התחתון מצד שמאל התחיל לכאוב ולאחר כחודשיים התחילו הקרנות לרגל שמאל. לאחר כחודש וחצי התחילו ההקרנות גם ברגל ימין. ממצאי הסי.טי אמרו כי ב L4-5 יש בלט דיסק קטנטן שלא מפעיל לחץ משמעותי על החוליות. לפני כשבועיים הגעתי למיון של בית חולים שיבא- תל השומר עם כאבים חזקים בגב ללא יכולת תזוזה וללא יכולת לעמוד על רגל שמאל. עם זאת היה לי חום 37.8 מעלות. יש לציין כי הזיהום בעצם הזנב שוב חזר לפני כחודש וחצי ובדיקה אצל כירורג אישרה את זה. כשהכאבים חוזרים ומתקיפים עולה לי גם חום הגוף. בבדיקות דם שנעשו כמה פעמים בהפרש של כמה ימים על דגש של בדיקת CRP, שתיית דם וספירת דם לא נמצא חשש לדלקת או זיהום בגוף ולכן הרופא לא ידע להגיד לי ממה החום בא. הוא טוען כי מבלט דיסק כזה קטנטן לא יכולים להיות כאבים כאלה חזקים ולכן יש צורך בבדיקות מיפוי עצמות וEMG. הוא לא שולל אפשרות של חדירת הדלקת לתוך העצמות.בימים שהכאבים לא חזקים במיוחד, הכאב עדיין נמצא שם ומרגישים אותו במיוחד כששוכבים או כשיושבים. לאחר בדיקת ה-EMG לא נמצאו ממצאים משמעותיים והבדיקה נראית תקינה. עברתי את בדיקת מיפוי העצמות והתוצאות הן: קליטה מוגברת קלה בגוף L3, ברכיים וכפות רגליים. פרט לכך, ב.מ.פ. סיכום: הממצאים הינם קלים ולא ספציפיים. מומלץ קורלציה מכוונת ל- L3. מה זה אומר לא ספציפיים? אשמח אם תעזור לי בפיענוח הממצאים. חשוב לציין כי לפני הניתוח לא סבלתי בכלל מכאבים בגב! האם יכול להיות שכתוצאה מהניתוח יש לי בלט דיסק? (הניתוח נעשה בהרדמה חלקית וכפי שידוע בניתוח כזה יש צורך ב"חפירה" כדי להוציא את התעלות הדלקתיות שנוצרו במקום). איך יכול להיות שהחום של הגוף עולה בדיוק כשכאבי הגב חוזרים כשבממצאים של בדיקות הדם אין כל זיהום או דלקת? תודה מראש.
גם אני איני מכיר קשר בין ניתוח פילונידל וכאבי גב. כדי למנוע קרינות מיותרות יש מקום לשקול ביצוע MRI לאיזור ובאמצעותו אולי פתרון לתעלומה