פריצת דיסק בחוליות L5-S1
דיון מתוך פורום אורתופדיה - ייעוץ על ואורתופדיה אונקולוגית
אני בן 35 בריא בד"כ. לפני כשנה התחלתי לסבול מכאבים בגב התחתון. לאחר בירור עם אורטופד זוהתה הפריצה והומלץ על פיזיותרפיה. בהמשך המצב השתפר לסרוגין כאשר לפני 3 חודשים סבלתי מהתקף והחמרה בהקרנות לרגל שמאל. לאחר חודש עברתי התקף נוסף ומאז הנני סובל מכאבים ברגל שמאל, בעיקר לאחר ישיבה, גרירת רגל לאחר ישיבה, לאחר שינה מרגיש בסדר. בבדיקת MRI אובחן: פריצת דיסק גדולה לאחור ולשמאל, בגובה L50S1, אשר גורמת ללחץ קשה על החצי השמאלי של השק התקאלי ועל השורש S1 משמאל ברצסוס הלטרלי. האורתופד טען כי ההחלטה אם לעבור ניתוח (רגיל ולא אנדוסקופיה עקב המיקום הנמוך והצידי) בידיי. האם יש משמעות לדחיית הניתוח מבחינת יכולת ההחלמה? מה הסיכויים שבעזרת פיזיותרפיה נוספת אגיע לשחרור מכאבים? מה הם נתוני ההחלמה / הצלחה מניתוח זה? מהם הסיכונים? מה השיפור הצפוי בתפקוד ובכאבים? האם הנתוח מגדיל את הסיכון לעבור פריצת דיסק נוספת? האם רכיבה על קטנוע עלולה להחמיר את המצב? הוצע לי לעבור טיפול בכאב באמצעות זריקה אפידורלית פורמינלית, מה זה אומר? מה ההשלכות, הסיכונים והאם זה יפגע בי אם אחליט לעבור לבסוף ניתוח? במה בעצם מטפלת הזריקה האפידורלית פורמינלית? אם היא רק מונעת את הכאב, אין חשש לפגיעה בגב עקב פעולות לא נכונות (שפשוט לא יכאבו)? תודה מראש, רני
נראה שהגיע הזמן להתקדם בטיפול: זריקה אפידורלית לאיזור הלחץ או שחרור לחץ ע"י הוצאת הדיסק בין אם ע"י ניתוח או שאיבה אנדוסקופית.