סרטן שד גרורתי
דיון מתוך פורום אורתופדיה - ייעוץ על ואורתופדיה אונקולוגית
שלום רב, בת 44 עם סרטן שד גרורתי לעצמות. מטופלת בטיפול אנטי הורמונלי. לפני כחודש חבלה מנפילה קשה במדרגות, על הגב. לא היו סימנים חיצוניים לחבלה ונראה היה שקיים שיפור בכאבים. רופא המשפחה לא ראה מקום לברור יסודי יותר . אבל, מזה כשבוע יש כאב חזק יותר באזור האגן הימני, שם נמצאת הגרורה. בדרך כלל פעילות גופנית (הליכה) היתה מפסיקה את כאב לגמרי וכעת עושה רושם שפעילות גופנית אפילו מחריפה את הכאב. האם יכול להיות שהנפילה (על הישבן עם מכה בגב ובצד) השפיעה לרעה על האזור בו ממוקמת הגרורה? האם תתכן השפעה מאוחרת כתוצאה מהנפילה? אני צפויה לעבור בקרב מיפוי פט סי.טי. למעקב שוטף. האם ההדמיה יודעת להבחין בין ממצאים שהם חבלתיים לממצאים שהם פועל יוצא של המחלה? האם להמשיך צעידות או להפסיק עד שהכאב יחלוף לחלוטין? ולסיכום, האם עצם שיש בה גרורה יכולה להיות מושפעת מחבלה בצורה קשה יותר? ואם כן, מה נהוג לעשות במצבים כאלה? תודה רבה
יתכן כי הנפילה גרמה לשבר/סדק באיזור הגרורה באגן (אשר לא נראה לעיתים קרובות בצילומים רגילים). לכן, בשלב זה לא הייתי ממליץ לאמץ את האיזור בהליכות וכד' אלא למתן פעילות ואולי לנסות קצת שחיה /פעילות במיים במקום צעידה.
שלום רב, שאלה לי. גם כאן מדובר בסרטן שד גרורתי. גרורות בעצמות. פגיעה עצבית. ריתוק למיטה בשל חוסר יכולת ללכת. האם יש אופציות לשיקום מבחינת הליכה או אפילו עמידה. למי יש לפנות בנושא? תודה! יום נעים, ענת