מיפוי עצם כל גופי כולל ספקט ברכיים.
דיון מתוך פורום אורתופדיה - ייעוץ על ואורתופדיה אונקולוגית
פרופ' סלעי שלום רב! בעלי כבן 45 , גבר בעל משקל עודף, אשר לאחרונה חש בכאבים עזים בברך שמאל. קשה לו מאוד לבצע פעולות כגון: הליכה,עליה/ירידה במדרגות... ממצאים בבדיקת מיפוי העצם : הדגשה בקליטה באזור ארטיקולרי מדיאלי בעיקר טיביאלי ברך שמאל. יכול להתאים לתהליך דלקתי ארטריטי עם חשד לפגיעה במניסקוס המדיאלי משמאל. אין לראות ממצאים חיוביים נוספים בברכיים. הדגשה קלה בקליטה באקרומיון דיסטלי כתף ימין. יכול להתאים לתהליך דלקתי ארטריטי. שאלותיי : 1. "... חשד לפגיעה במניסקוס..." ---> למה הכוונה? יהיה צורך בניתוח בשלב כלשהו ? ואם לא, יהיה צורך בקבלת תרופות לכל ימי חייו ? האם , בכלל, ניתן לרפא זאת באופן מוחלט? 2. "... הדגשה קלה בקליטה באקרומיון דיסטלי כתף ימין..." בעלי איננו סובל כלל מכאבים בכתף-האם יש כאן התחלה של דלקת מפרקים? האם יזדקק לתרופות כל ימי חייו? אודה למענה בהקדם.
בגבר כבד משקל, בן 45, יתכנו שינויים וכאבים בברך/מניסקוס המצריכים: הפחתת משקל!!!, פיזיוטרפיה לחיזוק שרירי הירך והפחתת העומס מהברך. אם הוא עובד כפיים, השינויים /קליטה במיפוי תואמת, ובהיעדר כאבים, לא מצריכה טיפול.
פרופ' סלעי שלום רב! ראשית, תודה רבה על התגובה! שנית, בעלי איננו עובד כפיים, ואינני יודעת אם עודף המשקל (אגב, עומד על 140 ק"ג ביחס לגובה העומד על 1.76) הוא הגורם היחידי לכך... כרגע בעלי שרוי בדיאטה מבוקרת, ואינני יודעת מה עליו לעשות בכדי למנוע את הכאבים ברגלו. מהי, אגב, המשמעות של האבחנה בכתף ימין? אודה לתגובה בבקשה.