mri - עמוד שידרה מותני
דיון מתוך פורום אורתופדיה - ייעוץ על ואורתופדיה אונקולוגית
שלום ד"ר, בבקשה עזרתך בפענוח תשובת הבדיקה: התויה קלינית: חשד תהליכים משניים הממצאים: מודגם תהליך הרסני בקדמת הפרומוטוריום הסקראלי בממדים 4.8 על 5.5 ס"מ. התהליך פורץ את הקורטקס הקדמי ויוצר מסה רקמתית קדמית לסקרום בממדים 3.1 על 6.6 ס"מ המשיקה לכלי הדם האיליאקלים מימין ללא מישור הפרדה ברור בינה ובין הרקטו - סיגמא התהליך עובר האדרה לאחר הזרקת גדוליניום והורס את הדופן הקדמי של הפורמינה הסקרלית השמאלית של ה s2 עם לחץ על מוצא השורש s2 השמאלי. מודגמת המנגיומה באספקט השמאלי של גוף חוליה D12 עם הידקקות של הקורטקס האחורי עם חשד למעורבות מינימלית של החלל האפידורלי. מודגמת המגיומה באספקט הקדמי של גוף חוליה L3. מודגמות המנגיומות קטנות יותר בגופי חוליות L1- L4 ללא עדות להאדרה פתולוגית. התעלה הודגמה ברוחב תקין. אין עדות לפריצות דיסק. לסיכום: תהליך הרסני בסקרום כמתואר. סליחה על האריכות. האם יש קשר לסרטן?
לצערי מדובר בתיאור תהליך העלול להיות ממאיר בקדמת עצם הזנב, וכן במספר תהליכים, המנגיומות,(צבר כלי דם) במספר חוליות. יש לברר מהות התהליך בעצם הזנב, ביופסיה וכד' ולטפל בהתאם.