גאבט פנטין

נושא : הסטוריה וגבגא פנטין תאריך : 08/09/05 22:55 מחבר/ת : אירית גבא פאנטין לטפול בכאב מה הסיכונים בלקיחת תרופה זו ועד כמה מומלצת לאור הדיאגנוזה הבאה: .ילד בן 9 חלה ביואינג סרקומהPENT החלים בגיל 7 חלה בלויקמיה AML ?M4? עבר השתלת מח עצם אחרי 2 קורסי כימותרפיה. השתלה מאחותו בהתאמה מלאה. ס"ד תקינות,היו מעט השלכות של GVHG, בפה עם פטרת, מעט תפקודי כבד גבוהים שלא הצריכו טפול. 14 חודשים אחרי השתלה,החלה צליעה ברגלו השמאלית שהחלה כקלה והחמירה ונבדק ע"אורטופד,נוירולוג והופנה לברור רפואי ואז עקב צליעה שהחמירה נבדק במפוי עצמות (תקין),EMG / MRI -גבי שהראה ממצא -והולט על בדיקת מח העצם שיצאה תקינה. ועל L P (נוזל עמוד השדרה) שהראה סמנים של תאים שנראו כלוקמיה שהמחלה חזרה. . הילד קבל 10 טפולי ז אינטרטקל לנוזל עמוד השדרה, והקרנות.-11 (מתוכם 8 לעמוד שדרה תחתון ן-3 לאזור הראש )סיים טפוים וקרינה בחודש מאי 2005. היום מלאו 18 חודשים להשתלה וינם כאבים ברגל שמאל בבוקר כשהוא קם,במהלך היום,ובעקר הכאבים מתעצמים בעת עייפות במנוחה התכוננות למיטה כשהגוף במצב שכיבה. ובלילה בשעות 2-3 לפנות בוקר מתעורר מכאב ברגל שמאל מאחורי הברך כאב דוקרני. הוצע סד לרגל ע"י אורטופד. הנרולוג הציע אבחון EMG NCS בהולכה חשמלית לשריר ודקור במחט בדיקות שעשה היום לא סמפטיות אך הכרחיות. בסוף הוצע טפול למניעת כאב בגבא פנטין. מה דעתך?