פורום הריון ולידה - תמיכה

יש לי בעיה ואני חייבת עזרה אני מקבלת פרגונל כבר 17 יום היום הייתי במעקב זקיקים הרביעי להחודש - תשובה: H2=302 LH= 12.4 רירית= 10 זקיקים צד ימין 2 זקיקים בגודל 12 בפעם שעברה H2= 318 רירית= 8 זקיק 1 בגודל 14 הפעם הם אמרו לי שעלי להפסיק את הטיפול להחודש עד לפעם הבאה. האם זה הדבר היחידי שיש לעשות להפסיק או שמא יש אפשרות להמשיך? (הם פשוט יוצאים לחופש, אבל אולי פרטי?)

אם הזקיק בקוטר 12 ממ הייתי מפסיק את מחזור הטיפול הנוכחי ומשנה פרוטוקטל טיפולי.

ד'ר נכבד שלום רב. אני בת 32 נ+3 ילדים. מזה 10 שנים אני משתמשת בגלולות גם אחרי לידות .בשל השפעת הגלולת עלי ( בתחילה גינרה ועתה מרסילון) מבחינת שינויים במצב הרוח , ליבידו וכו' שקלתי התחלת שימוש בהתקן תוך רחמי . הרופא שעמו שוחחתי לא היה נלהב בציינו שיש מקרי "התנפחות" בשימוש בהתקן עם פרוגסטרון וכן דימומים בין ווסתיים. האם ישנם סיכונים כאלו ואחרים בשימוש בהתקן? והאם עלי להעדיף ההתקנים הישנים ללא הפרוגסטרון או את ה"מירנה" החדש ?? אנא הפני אותי לחומר קריאה בנושא באם לא תוכל להרחיב בתשובתך. תודה רבה - סי.

ראשית במידה ואין לך בעיות שדל מחזור ממושך או קשה ניתן להשתמש בהתקן רגיל. כדי לקרוא בצורה נרחבת על הנושא את יכולה לרכוש את המדריך השלם לפריון שנכתב על ידי פרופסור זיידמן ואנוכי.

מה הטיפול המומלץ למיומה (רחם שרירני) כשהמחזור מוגבר עם קרישי דם ונוצרת אנמיה כתוצאה מכך?

הטיפול קשור : בגיל האישה מיקום המיומה וגודלה.

האם מומלץ או לא מומלץ לקחת? מהם הסיכונים הכרוכים בכך?

שאלה נרחבת מדי בכדי לענות לך מעל גבי פורום זה. עלייך לשבת עם הרופא המטפל שמכיר את מכלול בעיותייך ומצבך הבריאותי, סיפור המשפחה וכדומה ויחד תוכלו לשקול את היתרונות והחסורונות.

שלום רב, לפני 5 חודשים הפסקתי לקחת גלולות גינרה (במטרה להכנס להריון) לאחר שלקחתי אותן כמעט 8 שנים ברציפות. מאז, חודשיים ראשונים לא קיבלתי מחזור כלל, ולאחר מכן בחודשים הבאים קיבלתי מחזור מאוד קצר (בן יומיים) עם דימום מאוד מאוד חלש (כמעט ולא היה צורך להשתמש בטמפונים או בתחבושות, הדימום נראה רק בניגוב בדר"כ). חשוב לציין שלפני שהתחלתי לקחת את הגלולות היה לי מחזור רגיל וסדיר (שאורכו כ- 4 ימים). כמו כן עשיתי בדיקות דם להורמונים LH, FSH, TSH ופרולקטין, והן היו תקינות. שאלותי הן, מה קורה פה? האם זה בסדר שהמחזור כל כך קצר וחלש? האם גם לאחר 5 חודשים זה יכול לנבוע מהפסקת הגלולות?איך זה יכול להיות שלפני לקיחת בגלולות היה לי מחזור סדיר ורגיל? מה עלי לעשות? האם ישנן בדיקות נוספות? אודה אם תוכל לענות על כל שאלותי, אני מאוד מוטרדת.... תודה מראש.

הגלולות אינן משנות את אופי המחזור כך שהשינויים בד"כ הינם תלויי גיל. עלייך לבצע גם בדיקות אולטראסאונד, ומעקב אחר ביוץ. אם קיים ביוץ הרי שאין בעיה ואם אינו קיים עלייך לעבור בירור מדוע אינו קים וכמובן טיפול.

בסקירת מערכות שהתבצעה בסוף השבוע ה-15, התגלתה היפופלזיה של גליל אמצעי בזרת. מבקשת לדעת עד כמה זו אינדיקציה לתסמונת דאון. בשקיפות עורפית היתה תוצאה טובה של 1.3 מ"מ.

אינני מאמין בסמן זה בשבוע 15 חזרי על הבדיקה בשבוע 18 וקרוב לודאי שיתגלה הפלנקס החסר.

שלום, ברצוני לברר אילו בדיקות עלי לבצע בזמן ההיריון וכמובן מתי כדי לוודא שההיריון תקין? היכן מבצעים את הבדיקות ? עבור מה מתבצעת כל בדיקה ? תודה רבה

הבדיקות המומלצות 1. גנטיות על פי מוצאך ומוצאו של בעלך 2. וירוסים כמו CMV TOXOPLASMA RUBELLA 3. מצב חיסוני לצהבת B 4. VDRL ( כנגד מחלות מין ומחלות רקמת חיבור) 5. סוכר 6. כמובן סוג דם ונוגני RH 7. שתן כללית וחרבית 8. במהלך תחילת ההריון שקיפות עורפית שבוע 10-14 בדיקה הבודקת מה סיכוייך לתיסמונת דאון 9. שבוע 15-16 סקירת מערכות מוקדמת 10. שבוע 22-24 סקירה מאוחרת 11 שבוע 24-28 סקר לסוכרת וכן הלאה בהצלחה.

אני מעונינת להכנס להריון, אבל המחזור שלי לא סדיר (לאחרונה אורך תקופת המחזור נע בין 35 יום ל-42 יום). הייתי מעונינת לדעת כיצד אני אוכל (בכל זאת) לחשב את תקופת הביוץ שלי . האם ישנם שיטות ו/או מכשירים שיכולים לעזור לי במציאת יום הביוץ. אודה על תשובתך איילה

בצעי מעקב סונוגרפי אחר השחלות וצמיחת הזקיקים וקבלי תשובה מדוייקת.

שלום דוקטור, באמצע חודש אוגוסט קיבלתי זריקה להמסת הריון מחוץ לרחם. היום אני בשבוע 4 להריון נוסף. האם וסת אחת בין הזמנים מספיקה? האם אין סכנה להריון ולעובר ? תודה רבה על תשובתך

וסת אחת מספיקה כמובן עלייך לודא שההריון החדש הינו תוך רחמי.

בעלי חוזר ממילואים לחופש של 24 שעות יומיים לפני הביוץ, אחרי שבועיים שלא שהה כאן. האם זרע בן שבועיים יכול להפרות ביצית שמשתחררת 48 שעות לאחר מכן?

כן.

לד"ר וולמן חג שמח! בבדיקה גניקולוגית הרופא איבחן אצלי מיומה זעירה ברחם. מהי מיומה בדיוק? האם היא עלולה לגדול? מהי השפעתה על פריון הגוף (עדיין לא ילדתי) ? האם קיים קשר בין היווצרות ציסטות בשחלות ובין המיומה? או אולי קשר לגלולות למניעת הריון?

מיומה הינה גידול שפיר של שריר הרחם. שכיחות הממצא כ 50% מהנשים מעל גיל 35 כך שזה מאוד שכיח. הש]עת הממצא תלויה במיקומו. הסיכוי שמיומה זעירה כהגדרתך תפריע לך בחייך הינו זעום.

מיומה הינה גידול שפיר של שריר הרחם. שכיחות הממצא כ 50% מהנשים מעל גיל 35 כך שזה מאוד שכיח. הש]עת הממצא תלויה במיקומו. הסיכוי שמיומה זעירה כהגדרתך תפריע לך בחייך הינו זעום.

שלום ילדי בן ה-7 חלה באבעבועות רוח ונאמר לי שזה מסוכן לאישה הרה. ערכתי בדיקת דם לגילוי נוגדים אך טרם קיבלתי תשובה . במידה ולא חלתי בעבר באבעבועות רוח האם זה מסוכן לעובר וכיצד ? אודה מראש על תשובתך. עליזה

במידה ואינך מחוסנת ונדבקת ללא ספק קיימת סכנה של מומים בעובר. לכן עלייך להמתין לתשובה ולפעול על פי התוצאות.

שלום רב רציתי בבקשה לדעת מהי התופעה שנקראת "שחלות פולציסטיות" ? תודה

באופן קלאסי זה מצב בו לא קיים ביוץ והשחלה שמנסה לבייץ ביציות רבות בת אחת מקבלת מראה של שחלה עם ציסטות מרובות.

שלום רב אני משתמשת בגלולת במשך כשנתיים למטרה טיפולית ומאחר שאני בתולה לא עברתי בדיקה גניקולוגית. עתה כשהתגייסתי ביקשתי מרופא הנשים המשך מרשם הוא ביקש לערוך לי בדיקה ע"י מישוש החזה . ברצוני לדעת האם אכן קיימת בדיקה כזו והאם היא הכרחית. תודה מראש .

בכל בדיקה גינקולוגית רצוי מאוד לבדוק גם את השדיים . הייתי כמובן מפנה אותך גם לבדיקת אולטראסאונד של הרחם והשחלות.

ד" ר וולמן שלום, אני בהריון בשבוע השביעי ויש לי כמה שאלות בבקשה: 1. האם להמשיך לקחת חומצה פולית? 2. לאחותי, שילדה לפני כשנה, גילו קרשיות יתר בדם, משהו תורשתי. היא הרתה בהפריית אבחנה וטופלה במרפאת הפריון של איכילוב. הרופאים באיכילוב אמרו לה שבתוצאות בדיקות הדם התגלה נוגדן "אנה" חיובי, הומוזוגטיות ל THR. היא טופלה ע"י כדורי קרטיה ופרדניזון במהלך ההריון. בנוסף, אמרו הרופאים, שעליה ליידע על כך את שאר בני המשפחה מכיוון שהעניין תורשתי וקיים אצל 15% מהאוכלוסיה. לנשים בהריון זה מסוכן כי הן עלולות להפיל ולאנשים מבוגרים זה מסוכן בגלל בעיות בלב. כל הנושא הזה חדש לרופאים וגם לרופא שלי שלא נתקל בזה בעבר. מה דעתך? האם אתה חושב שעליי לעשות את בדיקת הדם הנ" שתוצאותיה לוקחות כחודש? ומה ידוע לך כרופא באיכילוב על הנושא? 3. בשבוע השישי להריון עשיתי בדיקת אולטרה סאונד וראינו שק הריון קטנטן ובתוכו עוברון בגודל 7 מ"מ, לא נצפה דופק, האם זה נורמלי?? סליחה על אורך השאלה.. בתודה וחג שמח ! נ . .

ראשית עלייך לבצע את הבירור , ללגבי האולטראסאונד יש להמתין שבוע ולחזור על הבדיקה.

שלום! רציתי לדעת מהי הדרך הבטוחה ביותר לבדוק את ימי הביוץ , אני יודעת שהו דבר אינדוודאולי,אך בכל זאת, קיבלתי מחזור ב - 11/10 אודה לתשובתך!!

לשיטתי הדרך הטובה ביותר הינה מעקב אולטראסאונד החל מיום 10 למחזור ולאחר מכן בדיקת דם לאשר שאכן היה ביוץ.

לד"ר וולמן שלום רב! אודה לך מאוד אם תוכל לעזור לי: נאמר לי לקחת כדורי אספירין 100 מ"ג לפני נסיונות להכנס להריון בגלל הפלות שעברתי (בעיות נוגדנים) רציתי בבקשה לשאול ולהתייעץ מתי לקחת כדורי אספירין - לפני הביוץ (ז"א ישר אחרי המחזור) או אחרי הביוץ על מנת לא לפגוע בביוץ , השרשה וסיכויי קליטה? האם לקיחת אספירין לאורך זמן (כמה חודשים ) יכול לפגוע בסיכויי להריון או סיכון לעובר? אנא חווה דעתך ותעזור לי בבקשה, אני ממש מבולבלת מכל האינפורמציה שקראתי בנושא. תודתי לך מראש!!! שבת שלום ומועדים לשמחה!!!

אילו נוגדנים קיימים ?

בעלי ואני מנסים להרות זמן ארוך. בחודש האחרון עברתי בירור מקיף, שכלל מעקב זקיקים ובדיקות דם. הסתבר כי ביום ה- 16 למחזור עדיין לא היה ביוץ, אם כי הזקיק כבר הגיע לגודל 21 מ"מ. לפי עקומת חום השחר הביוץ היה רק ביום ה- 18. למרות זאת, קיבלתי את המחזור ביום ה- 27 למחזור (רק 9 ימים לאחר הביוץ, כנראה). המחזורים שלי תמיד בני 27 יום. האם הטווח הקצר בין הביוץ לקבלת הווסת מעיד על בעיה כלשהי? (רמת הפרוגסטרון ביום ה- 24 למחזור היתה 12 נ"ג/ל). מה דעתכם?

ייתכן וקיימת חולשה של הגופיף הצהוב. הברור יכול להתבצע על ידי גרידה המשווה את יום המחזור המשוער ליום הנצפה בגרידה.

שלום אני בשבוע ה-11 להריוני הראשון קיימת אצלי בעיה של הזעת יתר באופן משמעותי שהחלה רק בזמן ההריון האם מצב זה נורמלי ? מה ניתן לעשות מבחינה רפואית כדי למנוע זאת תודה

אינני מכיר טיפול רפואי לבעיה אותה את מציגה.

שאלה אני סובלת מכאבים ברחם, ומדימומים במשך שנה ובזמן קיום יחסי המין יש ריחות לא נעימים וגם במשך היום. מה ניתן לעשות נגד הריחות הלא נעימות האלה?

לא ניתן לעזור לך ללא בדיקה .

בתי בת כמעט 17. המחזורים שלה לא סדירים מההתחלה. בדיקות הדם בגדר הנורמה. אתמול היא עברה אולטרסאונד ונמצאו: שחלה אחת פוליציסטית והשני ה מוגדלת (5 ס"מ) עם ציסטה החשודה כדרמואיד. הרופא מציע לחכות 3-4 חדשים ולחזור על הבדיקה, אבל אני לא שקטה. מה זה אומר דרמואיד? זה נורמלי שיש בעיות כאלה בגיל כל כך צעיר? יש סכנה לפוריות בעתיד?

בנוגע לנושא שחלה פוליציסטית- שחלה פוליציסטית היא שחלה המייצרת ציסטות כל הזמן וזו כפי הנראה נטיה תורשתית (כפי שהוסבר לי בשעתו). לגבי השחלה השניה שגם בה ישנה ציסטה, זה מחזק את הסברה שזו נטיה של הנטיה. אני בת 34 היום, כאשר נתגלתה גם אצלי תופעה דומה בשחלות המליצו לי שני רופאים על כריתת שחלה מפני חשש להתפתחות לא טבעית- ממאירה- של הציסטות שהשחלה מייצרת, בעקבות זאת לא יכולתי להרות מפני שהשחלה השניה גילתה אותם סימפטומים כמו זו שהיתה מוגדלת מאוד. את השחלה השניה לא הוציאו לי, אך להורדת הציסטות קיבלתי גלולות למניעת הריון שפועלות נפלא בהורדת הציסטות בשחלות. הסתבר כי הבטחות הרופאים בדבר -"אין בעיה להכנס להריון עם שחלה אחת" היתה פזיזה מדי, כיון שהשחלה השניה התגלתה כחלשה ולא הצליחה להבשיל ביציות. כל זה גרם לכך שבגיל 30 התחלתי את גיל הבלות, כלומר הפסקת המחזור החודשי . וכעת אם ארצה להרות זה רק בעזרת תרומת ביצית. עיצה לי אלייך- לא להיענות להמלצות כה קריטיות במהירות לפני הגיעכן להחלטות כה גורליות גשו לרופאים המומחים ביותר גם אם זה כה יקר. אשמח לענות לשאלות נוספות בנושא - רויטל.

דרמואיד הינו גידול שפיר של השחלה שמכיל אלמנטים ראשוניים שונים בעיקר חלב ושיער לעיתין אפילו שיניים ורקמת טיירואיד או סחוס. אין להשליך את המתרחש אצלה בגיל 17 לבעיות פריון בעתיד.

רוויטל- הרבה תודות על השיתוף. אולי אוכל להתייעץ אתך בעתיד. לד"ר וולמן- מה עושים במצב כזה? באמת חייבים להוציא את הגידול ולאבד שחלה אחת? מה המשמעות של הגיל במצב כזה?

ד"ר וולמן ערב טוב! הנני נמצאת עכשיו בשבוע רביעי + 5 , לאחר הזרעה תוך רחמית שבוצעה. זהו הריון שני שלי , הריון ראשון היה מוצלח ויש לי בת בת 4. שאלתי: לפני כניסתי להריון בדקתי בין היתר את נושא ה CMV אצלי ומצאתי כי אין לי נוגדנים וגם לא חליתי במחלה. לפני כ- 3 ימים עברתי מאין "שפעונת" :כאבי גרון קלים , ללא חום, נזלת ובלוטות מעט רגישות. האם אלו מתאימים לסימפטומים של המחלה? אני מתארת לעצמי שתציע לי לבצע בדיקה חוזרת בעיקר לאור התוצאות המאוד מוחלטות שהיו לפני כניסתי להריון אך בכל זאת , הייתי מעוניינת שתחווה את דעתך המקצועית. תודה, שירה.

בנוסף, הייתי מעוניינת לדעת תוך כמה זמן מרגע שחולים בCMV יש אפשרות לבצע בדיקת דם שתאשר או תשלול זאת? איך נדבקים בוירוס הזה?

לשירה שלום רציתי לשאול בהקשר להזרעה -כי אני צריכה לעבור זאת עוד חודש האם זה יצליח לך על הפעם הריאשונה ואיפה עשית את ההזרעה בביה"ח או קופ"ח ? תודה מראש

לא.א.א. שלום! ביצענו את ההזרעה במסגרת טיפול פרטי אצל הרופא הגניקולוג שלי. הכוונה בקליניקה שלו. אם את מתגוררת בחיפה תחזרי אלי. שירה.

לךצערי התשובה אכן תינתן אך ורק על ידי בדיקות חוזרות של הנוגדנים שממילא עלייך לבצע באישה שאינה מחסונת.

לשירה שלום ! תודה על הענותך!אני מתגוררת במרכז -ואני חושבת שאני אלך לטיפול ברמת מרפא אני רוצה ללכת למרפאה הכי בטוחה כדי שהטיפול יצליח כמה שיותר מהר אני נשואה שנתיים ואני דיי לחוצה מכל התהליך אין לי כוח לעוד סחבת וציפיות!!! ולכן אני אוהבת להתיעץ עם נשים שעברו את זה -וזה נותן לי קצת תיקווה , רציתי לשאול גם הריון ראשון שלך היה בהשבחה ?? והאם הטיפול מסובך ? אלו בדיקות צריכים לעשות לפני? וכל כמה זמן יכולים לעשות השבחה אחרי השבחה? ומה הסיכויים להרות בהשבחה ראשונה ? אשמח לתשובה תודה מראש

ד"ר וולמן שלום, בעמוד 147 שאלתי שאלה בנוגע לבדיקת אקוויסט, אודה לך אם תול להתייחס לשאלה. תודה, אור.

אכן נענית חלקית בלבד. מקובל שאקוויסט די דומה לצילום רחם בתוצאותיה עם היתרונות של : ללא קרינה ללא משיכה לשל הרחם - דהיינו איננו משנים את תנוחתו הטיבעית של הרחם ללא אפשרות לתופעות אלרגיות משך זמן קצר ותשובה מיידית הבדיקה אורכת כ 5 -10 דקות. אינני יודע האם קופות החולים משתתפות בעלות דומני שלא. ניתן לבצע עם איקקלומים אך כמובן חייב להתבצע מיד עם תום המחזור טרם סיימת את האיקקלומין. עלות 1000 ש"ח גם בבית החולים וגם במרפאתי המרפאה 03/5291114 העלות כ 1000 ש"ח גם בבית החולים וגם במרפאתי

הי ד"ר וולמן שאלה קטנה לי אליך איזה סוג דם יורש התינוק??? של האם של האב או עירבוב השניים? תודה !

האם מותר שלגבר יהיה סוג דם כמו לאישה? והאם זה גורם מומים ,והאם מותר שיהיה סוג דם מינוס לאישה גם לגבר? תודה

או של הבעל או של האישה או קומבינציה.

ד"ר שלום יש לי בעיה ואני חייבת עזרה אני מקבלת פרגונל כבר 17 יום היום הייתי במעקב זקיקים הרביעי להחודש - תשובה: H2=302 LH= 12.4 רירית= 10 זקיקים צד ימין 2 זקיקים בגודל 12 בפעם שעברה H2= 318 רירית= 8 זקיק 1 בגודל 14 הפעם הם אמרו לי שעלי להפסיק את הטיפול להחודש עד לפעם הבאה. האם זה הדבר היחידי שיש לעשות להפסיק או שמא יש אפשרות להמשיך? (הם פשוט יוצאים לחופש, אבל אולי פרטי?) אודה על תשובה מפורטת אולי עם מס' טלפון שלך בו אוכל לספר לך בפרטי פרטים את הבעיה. יעל

לא ברור מה היה בפעם הקודמת מאחר וממילא עברו 3 ימים הייתי חוזר על בדיקת האולטראסאונד אם אין זקיק של לפחות 17 ממ הייתי ממתין למחזור נוסף.

ד"ר שלום מבקשת התיחסותך לעוד שאלה שלי בעמוד 149. תודה אורלי

נענית בעמוד 149

מה הבעיה שתיווצר עם העובר יהיה הפוך בתוך הרחם(הרגליים יהיו בכיוון הפתח)?

זה נקרא מצג עכוז שמהווה קושי גדול יותר בלידה. אם העובר פונה עם רגליו הרי שיש צורך בניתוח קיסרי.

שלום! לאחר מס' שנים, הוצע לי לעבור מ"גינרה" ל"מילאן" (אני מקווה שאינני טועה בשם) של אותה חברה. הרופא מסרב להסביר לי מדוע, ורק חוזר שוב ושוב על כך ש "גם גינרה מצויינת". אז למה לעבור? מה ההבדל בהשפעות על הגוף? (הבנתי שלגלולה החדשה יש פחות הורמונים - מה ההבדל בתוצאות?) האם לעובדה שבמשפחתי הסטוריה של ורידים ובעיות דם ברגליים יש חשיבות לעניין סוג הגלולה? (לי אין בעיות, בינתיים) תודה, תמי

בעיות דם ברגליים מחייבת ברור מקיף ל מערכת הקרישה לפני מתן גלולה כלשהי כך שהייתי ממליתץ לך להפסיק את הגלולות ולבצע הבירור. מליאן מכילה פחות הורמונים מגינרה אך אם טוב לך עם גינרה והבירור יעלה תקין הלא הייתי מחליף.

שלום ד"ר. וסת אחרונה ב- 8.9.00 עד היום לא קיבלתי מחזור. עשיתי אתמול בדיקת הריון והתשובה שלילית. בד"כ יש לי מחזור קצר של 26-27 יום. מה יכול להיות הגורם לאיחור? יש לציין כי לפני כ- 3 חודשים עברתי הפלה טבעית ומאז היו 2 מחזורים לאחר כ- 26 יום. בברכה

בצעי אולטראסאונד ובדיקות דם להורמונים ותקבלי את התשובה.

לד"ר וולמן שלום, רציתי להתייעץ מה אני יכולה לעשות מבחינת טיפול ובדיקות. אני נשואה 4 שנים לאחר 3 הפריות מבחנה שנכשלו, הריון ספונטני שהתרחש אך הסתיים בשבוע שישי עקב הריון אקטופי. אני נוטלת כבר שלוש שנים כדורי פארילק לאיזון הורמון הפרולטין שכרגע בבדיקות נמצא בערך של 375. אודה על תשובתך בהקדם. אני כבר בת 30 ומאד מודאגת.

מאחר וקרוב לודאי שעברת כל ברור אפשרי הרי שיש לי מעט מדי נתונים בכדי להמליץ על משהו ( שגם את יודעת שלמעשה הרית ספונטנית)

שלום, ברצוני לשאול מהם ההבדלים בין בדיקת קולופוסקופיה לבין בדיקת פאפס? האם לאחר בדיקת קולוופוסקופיה תקינה ייתכן מצב שהפאפס לא תהיה תקינה? ומדוע צריך להמתין חודש עד לתוצאות הפאפס? תודה, מיכל.

קולפוסקופיה הינה בדדיקה מדוייקת יות רמ PAP אך ייתכן מצב של בדיקה לא תקינה בנוכחות קולפוסקופיה תקינה. זמן ההמתנה תלוי במעבדה עימה עובדים.

תודה על שענית לשאלתי, בתאריך ה- 9.10.00, אך.... כבר בצעתי את הבדיקות שציינת, ופרטתי אותן לפניך. אודה לך אם תעיין שנית בשאלתי, מחכה לעצתך! בתודה- מרב

מעבר לבדיקות אולטראסאונד, פרופיל הורמונלי PAP וקלולוסקופיה נותר רק היסטרוסקופיה.

שלום רב, ברצוני לשאול, מה היא למעשה בדיקת השקיפות העורפית ומתי נעשית. האם יש טעם לערוך אותה אם בכל מקרה אני מתכוונת לערוך סקירת מערכות בשבעו ה- 15 וכמו כן לעשות דיקור מי שפיר. זהו לי ההריון השלישי, ובשני ההריונות הקודמים עם ילדי האחרים, לא ערכו בדיקה שכזו. תודה רבה

אם את מבצעת דיקור מי שפיר אין צורך בשקיפות העורפית.

שלום 1. כיצד מאבחנים תפקוד מוגבר או חוסר תפקוד של הבלוטה. 2. האם יתכן כי בבדיקות הדם לא יצליחו לאבחן בעיה זו. 3. האם הסימפטומים הבאים מצביעים על בעיה כלשהיא: א. עליה מוגברת במשקל, ב. עור הגוף יבש מאוד מאוד, ג. עיניים נפוחות מהרגיל כל בוקר. ד. הרגשת עייפות כל הזמן, ה. חוסר יכולת ריכוז, ו. כאבי ביוץ חזקים מאוד עם הפרשות כהות, ה. עצבנות מוגברת, האם יתכן כי הריונות משפיעים על איזון תפקוד הבלוטה. האם יתכן כי ההריון האחרון שלי שהיה לפני כ-4.5 שנים גרם לחוסר איזון. לתשובתך אודה.

כדי לאבחן חוסר תיפקוד בלוטת התריס יש לבצע בדיקות דם לתיפקודה, לא קיימת כל דרך אחרת לאיבחון. אם וא תקין הבעיה במקום אחר. הריונות אינם אמורים לשבש את התיפקוד למעט מצב מסוים הגורם להפרעות קשות מדי לאחר הלידה ולא לאחר שנים.

חברתי סיפרה לי כי בעקבות לקיחת גלוגלות בתקופה ארוכה ביותר - נגרמה לה קרישי דם בורידי הרגלים. האם תופעה כזו הינה נפוצה ומה ניתן להעשות כדי להמנע ממצב כזה. האם ניתן לרפא תופעה כזו. נא תשובה בדחיפות.

גלולות גורמות להפרעות בקרישה רק לנשים עם בעיות קרישה בסיסיות. לכן מקובל לבצע בדיקות דם לפני נטילת הגלולות.

שלום אני בשבוע 29 של הריון תקין ובריא ובזמן האחרון סובלת מאוד מלחצים חוזרים ונשנים בבטן התחתונה, הבנתי שאלו צירים מדומים (כבר היינו בדיקה ועשינו מוניטור אלו לא צירים אמרו לי שהכל בסדר עם העובר) ובכל זאת מאוד כואב ולא נעים, שאלתי היא האם יש דרך כלשהי להקל על כאבים אלו, אולי תרגילים או נשימות או משהו שייקל? תודה.

ראשית אם התופעה חוזרת יש לחזור ולפנות לבדיקה לשלול צירים שייתכן ויופיעו ואזי נהיה רגועים לחינם. במידה והבעיה תנוחתית בלבד הרי שניתן לנסות חגורת הריון.

דבכנ ר"ד הנש 1/2 כ הזמ ןוירהל סנכהל םיסנמ ונא םינש 3 כ ינפל היעב לכ אלל הדלונש הדלי ונל שי גוסמןוירה תעינמל תולולגב השמתשה רשאכ אלא ישדוח רוזחמ ןיא יתשאל .הרניג םד תקידב ןכו US ב הקדבנ הרבע יתשא רוזחמ לכ אלל םלוא - עובשכל טסגרא הלביק ןכ ומכ 0.9 IU/L -כ אצמנ LH םד תקידבב US ה יאצממ ןלהל 5/2000 הנורחא תסוו םיינגוקא םידקומ 2 ואצמנ תירירה ךותב מ"מ 3 יבועב םחרה תיריר מ"מ 2 דע םינטנטק (? תויודייתסה) ןיקת הלחשה הנבמ מ"מ 28X22X29 לדוגב תינמי הלחש .מ"מ 9 דע םיקיקז ופצנ ןיקת הנבמ מ"מ 40 X 22 X 28 לדוגב תילאמש הלחש מ"מ 6 דע לדוגב םקיקז ופצנ אצמנ אל סלגודב ישפוח לזונ PROGYLUTON לפטמה אפורה ןתנ ףסונב דיתעב עובש לש תוקירז תרדיס ןכתית יכ ףיסוהו ןוירהל סנכהל רשפא יא המלו הייעבה קוידב המ איה הלאשה ןוירהל הסינכ תרשפאמ אלש ןיעל תיארנה הביסה המ הרקמ לכב ןוירהל הסינכל לופיטל יופצה ךילהתה והמ ןכ ומכ הריהמה ךתבושת לע דואמ הדוא הכרבב

הרמות הנמוכות של ה LH עשויות להצביע על בעיה. יש לחזור על כל הפרופיל ההורמונלי כולל פרולקטין ובתוטת התריס. יש לחזור על אולטראסאונד לאחר הוסת ואם הממצאים ברירית הרחם עדין קיימים לבצע הערכה של רירית הרחם על ידי הזלפצת סליין לרחם תחת אולטראסאונד (הידרוסונוגרפיה) או על ידי היסטרוסקופיה.

ד"ר נכבד תודה על תשובתך לא ברור מה אומר LH נמוך כמו כן אין ווסת מאז 5/2000 האם הגלולות החדשות אמורות לייצר מחזור ובעקבות כך כניסה להריון ? תודה על תשובתך

שלום אני מנסה להכנס להריון ולוקחת כדורי איקקלומין (חודש שני) ופרוגינול c . ביום ה- 12 למחזור ביצעתי מעקב זקיקים שבו התוצאה הייתה: שחלה שמאל ללא זקיקים ושחלה ימין ללא זקיקים דומיננטים, רירית רחם בעובי 4 מ"מ. שאלותי הן מה הכוונה " ללא זקיקים דומיננטים", האם זה אומר שיש זקיקים קטנים? האם יש עדיין סיכוי בחודש הזה שיהיה ביוץ? (חודש שעבר הביוץ היה ביום 18-20 למחזור). בנוסף רציתי לשאול, ביום ה- 7 למחזור היו לי מעט הפרשות חומות שנפסקו עוד באותו היום. על מה זה יכול להעיד? (חשוב אולי לציין שהיה לי מחזור עם דימום מאוד חלש ) אודה אם תוכל לענות על כל שאלותי, אני נורא לחוצה... תודה מראש.

אין משמעות להפרשה, המתיני בסבלנות לביוץ שקרוב לודאי יגיע מאוחר כמו לפני חודש.

באיזה שלב הכי מוקדם של ההריון ניתן לבצע בדיקת אולטרא סאונד? הכוונה היא שבבדיקה יוכל הרופא/הטכנאי לראות אם מדובר בהריון תוך רחמי ולראות גם את העובר.

שבוע 5-6

לד"ר שלום רב! אני קצת במתח ואני מקווה שתעזור לי: אני אם לפעוט בן שנה וחצי, בריאה בד"כ. הוסת האחרונה שלי היתה ב25/8- והמחזור שלי נמשך באופן סדיר כ35- ימים. בדיקת הריון שעשיתי 5 שבועות לאחר מועד הוסת האחרונה הראתה לי שאני בהריון ורמת ה-HCG היתה 156. בביקור אצל הרופא שלי נאמר לי כי הערך נמוך ועלי לבצע בעוד שבוע בדיקת דם חוזרת ובדיקת אולטרא סאונד אגן קטן. בבדיקת הדם (אותה ביצעתי אתמול)רמת ההורמון הייתה 5166 אך בבדיקת האולטרא-סאונד נצפה רק שק הריון קטן ללא עובר. הרופא שבדק אותי אמר לי כי ישנן שתי אפשרויות: או שמדובר בהריון צעיר מאוד, או שזהו הריון שאינו מתפתח. אני חוששת שלא נאמרה לי כל האמת בבדיקה. לפי מיטב הבנתי ברמת הורמון כזאת יש לראות עובר בבדיקת אולטרא-סאונד. הייתי רוצה לקבל את חוות דעתך בנושא משום שבגלל החגים עלי להמתין שבועיים עד לבדיקת האולטרא-סאונד הבאה והמתח גדול ממני. תודה, אורית.

המתיני בסבלנות ייתכן שאכן מדובר בהריון צעיר.

ברצוני לדעת מהם הסיבות למחזור לא סדיר? אלו אפשרויות יכולות להתקיים לאי סדירות מחזור? תודה

האפשרויות רבות ומגוונות וקצרה היריעה מלהרחיבן בפורום זה. בצעי בדיקות פרופיל הורמונלי כולל בלוטת התריס ויטותרת המח (הורמון החלב) ואולטראסאונד. עם התשובות לכל הבדיקות תתקבל גם תשובה לשאלתך.

לאחר US היום גילו ציסטה במוח של העובר בשבוע 27. מה המשמעות לדבר כזה? האם זה גורם לנזק מוחי בכל מקרה? אודה לך על תשובתך בהקדם. לעת עתה הדאגה קיימת.

מה קוטר הציסטה ומה מיקומה במח? מה אם מבנה כל שאר המח כולל מח קטן, חדרי המח קורפוס קלוזום, גומה אחורית ?

שלום אתמול נולד לנו תינוק . התינוק נולד ללא דופק לאחר הרבה שעות שאשתי היתה עם ירידת מים וללא צירים . הונשם באינקובטור במשך שעות ארוכות וכעת הוא נושם בכוחות עצמו.ברצוני לדעת אם יתכנו השפעות או נזק מוחי על התינוק כתוצאה מהלידה הזו . בבי"ח עשו לתינוק סדרת בדיקות שאת תוצאותיהם נידע רק בעוד מספר ימים , אבל אני מעוניין לדעת אם תוצאות אילו מספקות או שצריכים לחכות ולראות איך התינוק מתפתח ? אודה לכם על תשובה מהירה אופיר דואני

קודם כל אני מקווה שילדכם בסדר כבר, והיתי מעונינת לדעת באיזה ביה"ח אישתך ילדה, אני בהיריון ולא רוצה להיפגע כך.

שלום! אני עדיין מחכה לתשובתך בקשר לשאלתי בדף 142 מתאריך 2/10 שלחתי לך את תוצאות הבדיקות דם שעשיתי מקווה שתענה מהר תודה מראש שרית

ובכן הפרופויל ההורמונלי שלך אינו תקין. יחס LH וFSH אינו תקין FSH אמור להיות גבוה מ LH ולא להיפך כפי שאצלך. זו הסיבה שאינך מבייצת וזו הסיבה שמחזורייך אינם תקינים.

האם יש דרך לאזן את הפרופיל ההורמונלי שלי על מנת שיהיה לי ביוץ תקין? האם חוסר ביוץ יכול לגרום לי לבעיות כאשר ארצה להכנס להריון?

אני בת 27, שבוע 13. אתמול,בבדיקת אולטרסאונד גילה הרופא כי השקיפות העורפית רחבה מדי (4 מ"מ) והופניתי ליעוץ גנטי. בבדיקות הגנטיות שערכתי לפני ההריון התוצאות היו תקינות. אשמח אם תוכל להבהיר לי את משמעות התוצאה ואת מהימנותה, והאם ניתן לעשות משהו לפני בדיקת מי השפיר, שכן אנחנו מאוד מוטרדים וחוששים לחכות כ"כ הרבה בטרם נוכל לדעת משהו.

משמעות הבדיקה שהתינוק בסיכון גבוה לבעיה כרומוזומלית או בעית לב. מקובל להמליץ להשלים את הבדיקה בבדיקת דם ויפה שעה אחת קודם ואז רגישות הבדיקה הופכת מ66% ל80%. אם עדין תתקבל תשובה שהסיכון גבוה יותר יומלץ ביצוע דיקור מי שפיר.

האם יש לערוך בדיקת דם רגילה או האם כוונתך לבדיקת חלבון עוברי, שאותה גם כן לא ניתן לעשות לפני שבוע 16-17?

ד"ר וולמן שלום, האם חום החום עולה מעט בזמן ההריון? בברכה, עדי

מעט מאוד חום מעבר ל37.5 דורש בירור

כבר שלוש עד ארבע שנים יש לי הפרשות שקופות ולבנות מאיזור פתח הנרתיק אני בחיים לא שמתי לב לזה כי הייתי קטנה (כרגע אני בת 14) אבל עכשיו אני קצת מתחילה לדאוג כי זה לא ניפסק ועדיין לא קיבלתי מחזור כאשר אחותי ואמי קיבלו בגיל 13 שתיהן. חוץ מזה יש לי כאבים לפעמים באיזור איבר המין והבטן התחתונה וכאשר החדרתי אצבע גיליתי באיזור פתח הנרטיק גוש שלא רואים מבחוץ רק מרגישים אותו מבפנים. אני מתחילה לדאוג אז תענו לי מהר כי זה לא סוג הדברים שאפשר לדבר עם אמא שלי.

ראשית בודאי שזה סוג הדברים שניתן לשוחח עליו עם אימך (ואפילו כדאי מאוד לשוחח עם אימך) כמובן שללא בדיקה לא נוכל לעזור לך ולכן כה חשוב לפנות לאימא שתעזור לך להגיע לרופא או רופאת נשים שייבדקו אותך.

שלום רב אני בת 24 ובד"כ בריאה לחלוטין,לפני שהתחתנתי המחזור שלי היה מדויק כל 28 יום ,בערך חצי שנה אחרי החתונה המחזור אחל להשתבש פעם אחרי 26 יום פעם 27 ו28 ופעם אחרונה אחרי 31 יום וכבר חשבתי שאני בהריון אך לשוא ,אני מאוד רוצה למצוא את יום הביוץ המדוייק כדי להכנס להריון המליצו לי על ערכה לגילוי ביוץ והיא מגלה את ההורמון שיוצא לפני הביוץ 24 שעות לפני ואז הסיכויים להרות גדולים יותר כי הזרע נישמר 3 ימים בתוך גוף האישה שאלתי היא האם את דוקטור מכירה את ערכת הביוץ ועד כמה היא באמת ודעית באמינותה?? והאם יכול להיות שפעם הביוץ ביום ה13-ופעם ביום ה14 לפני המחזור הבא!!האם זה יתכן שאין קיבעון לביוץ ותאריך שכל פעם צריך לחזור בו ? תודה מראש

המלצתי היא לא לעסוק בביוץ אלא פשוט לקיים יחסי מין מתי שבא לכם. במידה ולאחר כשנה לא תהרי אזי יש מקום לנסות ערכות ביוץ או טכניקות אחרות. את סה"כ בת 24 וכל ההתעסקות המיותרת בנסיונות הכניסה להריון רק מעכבים את הכניסה להריון.

לד"ר וולמן אני נשואה שנתיים ולכן שאלתי נישאלה ! דבר שני קיבלתי פידבק שאינו חיובי לגבי ערכת ביוץ ומצד שני הרופא ממליץ על הערכה אז מה אני אמורה לעשות ???

שלום רב, אני מטופלת בפוריות מזה כמה חודשים. החודש התחלתי זריקות פרגונל, היום זה היום ה 17 מיום התחלת הזריקות, הזקיק עדיין קטן, שאלה 1: האם ממשיכים עם הזריקות עד אשר גודל הזקיק או שמפסיקים את הזריקות עד לפעם הבאה? ( הגדילו את המינון ל 2 אמפולות) שאלה 2: האם בזמן טיפול מותר לקיים יחסי מין רגילים? הדבר לא פוגע במעקב זקיקים? אודה על תשובה מפורטת יעל.

ליעל שלום רציתי לשאול במה כרוכים טיפולי הפוריות ?האם זה כואב וכל כמה זמן צריכים לבוא לרופא לטיפולים?

לאלמונית שלום, שאלתך כללית מידי, אבל כנראה כוונתך לטיפולי הזרעה (IUI). לפני מספר ימים נתתי תאור מפורט על טיפולים אלו בפורום אורולוגיה. אנא חפשי בתאריך 5 באוקטובר את תשובתי ליונית, עם כותרת "תשובה לגבי השבחה". בפעם האחרונה שבדקתי זה היה בדף 27 בפורום אורולוגיה. אם יש לך עוד שאלות אשמח לענות. בהצלחה!

מותר לקיים יחסים אך לא קרוב למועד הביוץ שאז יכוונו אותך לימי קיום היחסים. לגבי כמה זמן להמשיך כל מקרה לגופו וקשה לענות מבלי לעקבתי אחר השינויים בשחלה וראיתי את כל המצב ההורמונלי.

לפני כחודשיים הפסקתי לקחת גלולות ומיד קבלתי מחזור. המחזור הבא הגיע לאחר 36 יום והמחזור הבא אחריו אחרי 19 יום. במקביל החום שלי משתנה לאורך התקופה (36.5-36.9) ולא ניתן לראות מגמה כלשהיא. כיצד ניתן לדעת מתי יהיה המחזור הבא וכמובן הביוץ ע"מ שנוכל להכנס להריון

עלייך לפנות לרופא גינקולוג שיעריך על ידי אולטראסאונד ובדיקות הורמונליות מדוע קיימת אי סדירות במחזור ואז ניתן יהיה לקבוע מתי הביוץ

דר וולמן שלום, קיבלתי מהרופא המטפל כדורי אגרסט ולאחריהם איקקלומין בשל מחזור לא סדיר לאורך זמן. ביצעתי בדיקת הריון לפני 5 ימים - תשובה שלילית. שאלתי היא האם ניתן להיכנס להריון בזמן לקיחחת האגרסט או בזמן ההמתנה למחזור? והאם עלול להיות נזק במקרה שהכדורים נלקחים במקרה של תחילת-תחילת הריון? תודה.

במידה ואינך בהריון אהוסת אמורה להגיע לבד אלא אם כן לא בייצת תחת האיקקלומין דבר שמחייב בירור. אינני רואה טעם בנטילת ארגסט לאחר איקקלומין ללא בירור מדוע לא ארע הביוץ.