האם יש קשר בין סרטן המעי וקרוהן

הי, אני בת 28 ,חולת קרוהן כבר עשר שנים. עכשיו אחרי התפרצות די קשה אני מטופלת באימורן ותודה לאל מרגישה טוב מיום ליום (אפילו עליתי 500 גרם בחודש האחרון - הללויה!!!) הרופאה שלי טוענת שיש חלק במעי שכדאי להוציא כיוון שהוא כהגדרתה "מת", מצולק לגמרי ולא סופג כלום. לא התרגשתי - אין לי עניין בניתוחים. אבל אז היא הוסיפה את הנתון הבא: מסתבר ממחקרים שאזורים פגועים שכאלו מהווים קרקע פוריה לגידולים שונים בהמשך! האם יש מחקרים המוכיחים אחוזים גבוהים יותר של חולים בסרטן המעי בקרב חולי קרוהן לעומת שאר האוכלוסיה? אני לא יודעת להחליט האם לעבור ניתוח (מנע) או לקוות לרמיסיה ארוכה (האחרונה היתה בת שבע שנים!)

קיימים מספר מחקרים בנושא ורובם לא הראו קשר בין סרטן המעי הגס למחלת קרוה'ן. במחקר קנדי אחד הייתה שכיחות יתר של סרטן הרקטום בגברים צעירים. בחולי קוליטיס ידועה שכיחות מוגברת של גידולים באזורים חולים. לפיכך קשה לומר כיום האם מוצדק להסיר מעי גס חולה (בעיקר אם לא ניתן לבדוק אותו באמצעות קולונוסקופיות סדירות) במידה והמחלה ברגיעה. יש לציין כי שכיחות סרטן המעי הדק מוגברת בחולי קרוה'ן (אם כי עדיין נדירה) וכן כי הטיפול ב 5ASA מוריד את שכיחות הסרטן. ד"ר גל