אבחון
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום התעוררתי באמצע הלילה בשל כאבי בטן עוויתיים שהיו מלווים בשלשולים עם ריר ודם , עברתי בדיקות קולונוסקופיה פסא'ג ו CT בטן שהיו כולן תקינות בתרבית צואה היו לוייקוציטים רבים ללא פטוגנים , HB ירד מעט ,לא היה חום , בדיקה גניקולוגית תקינה , ו PR ללא טחורים , ברקע הליקובקטר כ3 שנים עם ניסיון לאירידיקציה 3 פעמים , אנמיה מחוסר ברזל , ולפני כ4 חודשים ארטריטיס בברך שלא נמצאה סיבה , הועלה חשד ל IBD שאלתי היא האם תוצאות הבדיקות שוללות בוודאות קרוהן או שיתכן שזו התחלה ? מה יכולה להיות הסיבה לשלשול הדמי וללויקוציטים אם לא צמח כלום ב2 תרביות צואה ?(אני לא סובלת משלשולים בדר"כ )
הסיבה השכיחה ביותר היא כמובן מחלה זיהומית חולפת (במרבית המקרים לא נמצא הגורם בתרביות צואה). לאור הבדיקות התקינות שעברת וחוסר התמשכות השלשולים הסיכוי למחלת מעי דלקתית נמוך למדי. במידה ויש חשד גבוה יש לשקול בדיקת קפסולה. ד"ר גל