התייעצות דחופה
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
ד"ר גל שלום רב, אימי עברה היום בדיקת גסטרו ( אולי אני לא ממש מדייקת בשם הבדיקה), ולצערי הרב התשובות לא טובות, אשמח לקצת הסבר והמלצה מה עושים עכשיו, להלן פירוט הבדיקה כפי שנכתב ע"י הרופא: החולה נוטר בעזרת אוקסימטר , נבדקו: רקטום והיפוך, צקום, אילאום טרמינלי, נמצאו: הצקום זוהה לפי פתח התוספתן ושסתום האילאוצקלי. הצקום נבדק, אינטוגציה של אילאום טרמינלי- רירית תקינה. המעי הגס כולל רקטום/היפוך- הכנה סבירה. במעי הרוחבי שני פוליפים ססיליים זעירים 2-3 מ"מ נכרתו ע"י ביופטר. ברקטום פרוקסימלי בגובה 15 ס"מ גוש במראה ממיר המערב כחצי מדופן המעי, לא חוסם, נוקשה, מכוייב, מדמם במגע , ביופסיות, סימון ע"י 4 מ"ל של SPOT באופן קונטרלטרלי דיסטלית לגוש. הבדיקה נסבלה היטב ללא סיבוכים . שאלתי- באיזה שלב נמצא הגידול לפי האמור לעיל? ניתן לדעת? האם יש טעם לגשת לבדיקה נוספת , מומחה או אחר? עד כמה ניתוח יכול לעזור ומה דחיפותו? מה קצב התפשטות הדבר הזה? אשמח לתשובותיך
לא ניתן לדעת את שלה התפשטות הגידול רק על פי הממצא בקולונוסקופיה. כדי לאבחן את דרגת הגידול רצוי לבצע CT של הבטן והחזה כדי לשלול פיזור גרורתי (יש הממליצים CT PET) וכן אולטראסאונד אנדוסקופי שיכול להדגים את מידת חדירת הגידול ופיזור לבלוטות. לאחר מכן רצוי להתיעץת ברופא אונקולוג לגבי המשך הטיפול. ד"ר גל
מה קצב התפשטות סרטן המעי הגס? אם לפני שנה היא עשתה בדיקה של דם בצואה ובדיקה זו יצאה תקינה , עד כמה המצב יכול להיות חמור בשלב זה? באיזה שלב של הסרטן אנו נמצאים להערכתך?