לד"ר לב - שאלה על IBD
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
בשנה האחרונה סובל מפיסורה שלא נרפאת למרות טיפול וכאבי בטן + שלשולים, לפעמים מעט דם. הייתה גם ירידה במשקל של 20-25 ק"ג. כחודש לאחר שהפיסורה התחילה הייתי במיון פעמיים באותו שבוע, פעם אחת בשל צמרמורות ורעידות עם שלשולים ומעט דם. פעם שניה בשל כאבים איומים באנוס. בפעם הראשונה נתנו לי עירוי ושחררו אותי אחרי כמה שעות עם המלצה לבירור גסטרו וכירורג. חשדו שמדובר ב-IBD. התחלתי בירור, כל הבדיקות יצאו תקינות (דם ל-IBD, דם לצליאק, תרביות דם וצואה, HP, US). לא נעשו אנדוסקופיות. הרופא הגסטרו סבר שמדובר במעי רגיז בשל תקינות הבדיקות. מאחר והפיסורה לא נרפאה, ועדיין לא פסקו הסימפטומים למרות תוצאות בדיקות דם חוזרות תקינות לחלוטין. יכול להיות שמדובר ב-IBD?
יוסי, הפורום לא נועד למתן יעוץ רפואי פרטני - אלא למתן הסבר על התופעות כלליות לשאלתך: יכול להיות שמדובר ב-IBD? התשובה היבשה והכללית: יכול. גם לחולי קרוה'ן יש פיסורות, ולעתים הן קשות לריפוי. אבל כך גם באנשים שאין להם מחלת קרוה'ן, כך שמתשובה לשאלתך לא ניתן להסיק שלך - באופן ספציפי - הפיסורה נובעת ממחלת קרוה'ן לכן, זאת לא השאלה שעליך לשאול. שאלה שלך צריכה להיות: האם לי - באופן אישי - יש מחלת קרוה'ן; לא בתור שאלה כללית, אלא בשאלה עם דגש עליך. לענות על שאלה כזאת אפשר אך ורק במרפאה למה ואיך ירדת במשקל?
לא יודע להצביע על סיבה לירידה במשקל. אולי זה בגלל היציאות המרובות. בכל מקרה, הבדיקות שעשיתי כולן היו תקינות לחלוטין וכך גם המשקל שלי ביחס לגובה.