שאלה לגבי פנטזה

דיון מתוך פורום  גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

15/06/2012 | 14:03 | מאת: שירי

השאלה שלי קצת פילוסופית, אבל הייתי רוצה להבין משהו. כידוע פנטזה שהיא נגזרת של אספירין היא NSAID אבל תרופות כאלה ידועות כמונעות יצירה של פרוסטגלנדינים שאחראים ליצירה והתחדשות מוקוזה בדרכי העיכול וביקרבונט- שהם אלה האמורים לנטרל את העיכול העצמי ברמות חומציות גבוהות.ואם בעצם נטילת התרופה הזאת אנחנו גורמים לכיבים בגלל אי יצירת המוקוזה -אז מה בעצם הטיפול פה? הכי מלכתחילה הטיפול מיועד לריפוי הכיבים והוא גם יוצר אותם??? אשמח לקבל תשובה שכן אני נורא מבולבלת עכשיו, תודה שירי

לקריאה נוספת והעמקה

שירי, אכן שאלה מצויינת פנטאזה (מזאלמין) היא סליצילאט כמו גם האספירין, והיא מעקבת אנזים שנקרא COX שלו - לאנזים - תפקידים רבים. בעצם, יש לפחות 2 אנזימי COX שונים בגוף; האחד - COX1 - מייצר פרוסטוגלנדינים שאחראים ליצירה והתחדשות רירית המעי; נקרא לו "ה-COX הטוב" השני - COX2 - מייצר פרוסטוגלנדינים ש"מזינים" תהליכים דלקתיים (מרחיבים כלי דם על מנת לאפשר לתאי דלקת להגיע ביתר קלות לאתר המודלק, גורמים ליצירת מולקולות דלקתיות נוספות וכו'). הוא ה-COXהרע נשמע מבלבל משהו אך ה-COXs האלה פועלים באתרים שונים בתא וברקמה ולכן לאותם הפרוסטוגלנדינים - במקומות שונים ובסיטואציות שונות - השפעות שונות ולעתים אף הפוכות. פנטאזה, רפאסל, אסאקול הן תרופות שכלל לא נספגות מהמעי מגס; החומר הפעיל (מזאלמין) משתחרר מהכדורים (או גרנולות) ופועל מקומית - יוצר "שכבה" דקה המצפה את המעי הניזוק ועוזרת בריפוי הכיבים אספירין ומשככי הכאבים מסוג NSAIDS - נספגים, ופועלים סיסטמית; הם מעקבים את ה-COX2 הדלקתי אך גם את ה-COX1 ה"תחזוקתי" ולכן עוזרים "לכבות" דלקת בכל אתר בגוף (כאבי ראש, מפרקים, כאבי מחזור) אך גורמים נזק למעי וקיבה. שימוש בהם אינו רצוי (שלא לומר - אסור) בחולי מחלת מעי דלקתית

15/06/2012 | 15:44 | מאת: שירי

האם המזאלמין מעכב רק cox2? על מנת לא להזין את המקום האינפלמטורי? אבל לא cox1 שישאיר את המוקוזה? ומה הכוונה לשכבה דקה המצפה את המעי הניזוק? התרופה לא אמורה להיכנס לתא כדי לעכב את האנזים cox? היא עובדת רק ב lumen\interstitium של המיקרוויליי? תודה

מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול