אימרן הפסקה
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב האם קורה משהו אם מפסיקים אימורן במכה ולא בהדרגה אחרי נטילה של חצי שנה ?
1. לצערי, המחלה אינה נעלמת 2. שאלה "מה יקרה לאחר ההפסקה" נבדקה בעבר - הנה המאמר המתאר השתלשלות העניינים בחולים שהפסיקו פורינתול (בן דוד של אימורן) Am J Gastroenterol. 1999 Nov;94(11):3254-7. Optimum duration of treatment with 6-mercaptopurine for Crohn's disease Kim PS, Zlatanic J, Korelitz BI, Gleim GW מתוך 120 חולים, חלקם הפסיקו טיפול בפורינתול וחלקם המשיכו, סיכויי התלקחות היו: בשנה ראשונה: 29% באלה שהמשיכו לעומת 36% באלה שהפסיקו שנתיים: 45% לעומת 71% (שים לב, רובם מאילה שהפסיקו התלקחו תוך שנתיים) 3 שנים: 55% לעומת 85% 5 שנים: 61% לעומת 85% פרקטית: 1. לאחר ההפסקה יש 85% (5 מתוך 6) סיכוי להתלקחות; רוב המקרים שמתלקחים עושים זאת במהלך שנתיים מההפסקה 2. עדיין, 15% (=1 מתוך 6) מאילה שהפסיקו טיפול לא חוו התלקחות במשך 5 שנים מההפסקה אין לנו דרך להגיד לנבא האם חולה מסויים הוא 1 מתוך 6 שימשיכו להיות "שקטים" לאחר הפסקת טיפול - או 5 מתוך 6 שייתלקחו
השאלה היא האם נהוג להפסיק אימורן אחרי חצי שנה במכה אחת או שאסור וצריך לרדת בהדרגה במינון?