התלקחות קרוהן
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום, 1.בעקבות שלשולים דמיים פניתי למיון. CRP 20. יתר הבדיקות תקינות. הומלץ לי על פרדניזון ל-30 יום, ציפרודקס ופלג'יל ל-10 ימים. ושאגיע בהקדם לרופא גסטרו שיקבע המשך טיפול, אלא שלצערי, התור הכי קרוב הוא ביום ה'. איני יודעת האם להמשיך בטיפול או להפסיק. אני חשה סוג של הקלה. עדיין שלשול, אך בתדירות נמוכה ופחות דמי. נא המלצתכם 1. האם מותר להפסיק? להמתין ליום ה'? מה לגבי הסטרואידים? 2. האם יתכן שהתלקחות יכולה להתחיל כפריחה (פצעים מגרדים בעיקר ברגליים?) 3.האם ניתן לאכול רגיל בתקופה זו?
שלום אילנית, אני מבין מהכותרת שאת חולת קרוה'ן אך את לא מציינת זאת מפורשות בגוף השאלה. אחת הסיבות שאני נמנעים מלתת עצות טיפוליות בפורום היא מידע חלקי ומוגבל שיש לפניי: 1. האם אובחנת, מתי, מה החלק המעי המעורב, באיזה אופן ובאיזה דרגת קושי, האם את מעשנת, מה היה הטיפול עד כה, איך הגבת לטיפול, האם היו תופעות לוואי, האם את מתמידה בטיפול? 2. כמה פעמים ביום שלשול, כמה מתוך היציאות דמיות, כמה דם 3. מהי הפריחה שאת מתארת, האם היו גם כאבי מפרקים, כאבי עיניים, אפטות בפה 4. מה גרם להתלקחות, האם קיבלת משככי כאבים שאסור לך, מה היה בתרביות צואה 5. מתי היית במיון, כמה זמן לקחת טיפול, איך בדיות הגבת (אני מבין שיש הקלה, מכמה יציאות לכמה יציאות?) כל זה אמור להיות נדון במפגש עם רופא, בתוספת בדיקה גופנית ורוויזיה של בדיקות מעבדה - רק אז ניתן לתת עצה פרטנית ומבוססת בתשובה כללית לשאלותיך: 1. לא הייתי משנה כרגע שום טיפול 2. כן 3. להשתדל ללא מרכיבי מזון גסים (סיבית, סובין, פירות וירקות הלא מבושלים וכו'), ללא דברי חלב
בנוגע לפריחה-החלו כמעין עקיצות קטנות אדומות מגרדות, פזורות על הרגליים, שהתפשטו אח"כ לכל אורכן ואף מעט ביתר הגוף כולל ידיים. לא היה כל תסמין אחר. (אציין כי ההתקף הקודם לפני 3 שנים, החל ככתמים אדומים בגפיים שהמשיך לדלקת פרקים וכלל שלשולים מעטים ונסבלים) בעקבות הפריחה פניתי לרופא משפחה, שהפנה לרופא עור שטען שמדובר בעקיצות ברחשים ונתן לי ציפרודקס, איני יודעת אם במקרה או שלא, לאחר השימוש בתרופה החלו השלשולים/גזים ויציאות דמיות. הפסקתי את האנט' שגרמה לי רע (גם ניתנה ללא אימופרדקס וללא שנאמר לי שיש להפריד עם מוצרי חלב. השלשול/דם נפסקו קצרות ואז החלה החרפה. שלשולים/גזים/דמם רב/עייפות/חום קל. אז פניתי למיון שהמליץ על טיפול ראשוני לדלקת. כעת, השלשולים הצטמצמו לפעם ביום לעומת 8-4 בזמן ההתקף. אציין כי בימים כתיקונם, היציאות הן אחת ליומיים ואף יותר, כאשר הן משנות את אופיין, רכות או קשות עד כדי עצירות. ושוב בנוגע לתזונה רגילה. האם יש בה כדי להחמיר את ההתקף? עד למענה זה אכלתי רגיל ומה שגרם לאי-נוחות הפסקתי. רב תודות. לאור העובדה שזמינות התורים/האפשרות לשוחח עם רופאים מצומצמת כ"כ, הרי שהפורום מבורך.
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
