קוליטיס
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
היי אני כתבתי לך ב-20 ליולי על התקף קוליטיס שפרץ אצלי לאחרונה וצייניתי את התרופות והכומות שאני צורך. מאז שהמצב הדרדר אצלי (שזה היה למעשה לפני ה-20לחודש יותר משלוש שבועות )אני מרגיש שיפור מבחינת כאבי בטן שכמעט נעלמו לגמרי והתדירות שאני הולך לשירותים ביום קטנה אבל עדין מאוד מבולבל עים הדיאטה שלי ולא אוכל כל דבר .אני עדין נוטל את prednisone (סטרויד 40mg )וההיתי גם לוקח metronidazola שאותם כמובן סיימתי הייתי בביקורת אתמול ואמרו לי להמשיך עים asacol4.8g + prednisone אני שותה אותם יותר מעשרה ימים כמעט שבועיים .בתשובע לאימייל הראשון ששלחתי לך ציינת בתגובה שבדרך כלל לוקח בין חמישה ימים לשבוע להרגיש הקלה . השאלות שלי העים יש מצב לבדיקה מסוימת או העים הד"ר שלי מפספסת משהוא ,וכמה זה בטוח לבאריות שלי( לקליות) ליטול את ה-predeisone לתקופה של יותר מעשרה ימים , והעים הייתה נוהג באותו הדרך עים מטופל שלך או שהייתה ממליץ על אופציה אחרת
יוסי שלום, האם יש מצב לבדיקה מסוימת -- סיגמוידוסקופיה האם הד"ר שלי מפספסת משהוא -- תשאל אותה כמה זה בטוח לבראיות שלי (לכליות) ליטול את ה-prednisone לתקופה של יותר מעשרה ימים -- סביר, כל עוד עוזר האם היית נוהג באותה הדרך עם מטופל שלך - או שהיית ממליץ על אופציה אחרת -- הייתי: 1. מדבר עם המטופל 2. מוודא כל פרט ופרט בתלונותיו 3. עובר על ההיסטוריה הרפואית, רשומי הטיפולים שקיבל בעבר והתגובה לטיפולים 4. מעיין בבדיקות מעבדה קודמות ועדכניות - כולל בדיקות צואה לקלוסטרידיום, עובר על דו"חות הבדיקות האנדוסקופיות שעבר, על דו"חות הביופסיות, בוחן צילומי רנטגן 5. בודק את המטופל בדיקה גופנית 6. מספר למטופל מה אני חושב ובוחן את תגובתו להצעה הטיפולית 7. קובע תוכנית טיפולית ותוכנית מעקב כל זה ניתן לבצע אך ורק במרפאה
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
