קרוהן
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
חולה בקרוהן למעלה מ10 שנים. נוטלת אימוראן וסלזופירין . בהחמרה - פרדניזון. לפני חודש עברתי קולונוסקופיה , תוצאות הביופסות : ממעי רוחבי ומעי שמאלימראות דלקת בינונית ללא עיוות הקריפטותוללא נוכחות חיידק הליקובטור. הרופאה שלי שבעת רצון , אלא שאני מתלוננת מזה כמה חודשים על כאבי בטן- תחתונה , על הרגשת בטן תפוחה ,חוסר נוחות משווע טעם לוואי חמוץ בפה ובכללי - לא משהו , כבר היו לי ימים טובים בהרבה. הרופאה טוענת שאינה רואה קשר בין תלונותי להתפרצות המחלה השאלה שלי , האם כך הוא או אולי יש לי בעיה נוספת , קיבה ? מבקשת עזרה וחוות דעת . תודה .
לפני חודש עברתי קולונוסקופיה, תוצאות הביופסות: -- נטע, רגע לפני הביופסיות: איך הרופא מתאר את הבדיקה? הוא ראה דלקת? באיזה חלק של המעי? באיזה דרגה? למה בחר לדגום מעי שמאלי ורוחבי? האם בדק גם את המעי הגס? איפה הייתה דלקת בבדיקות הקודמות? ביופסות ממעי רוחבי ומעי שמאלי מראות דלקת בינונית ללא עיוות הקריפטות -- זה מוזר - במחלת מעי דלקתית על פי רוב יש עוות ניכר של מבנה הרירית... ... וללא נוכחות חיידק הליקובטור -- איך הגענו להליקובקטר - שחיי לו - אם כבר - בקיבה, לא במעי הגס? הרופאה שלי שבעת רצון -- ?! אלא שאני מתלוננת מזה כמה חודשים על כאבי בטן תחתונה, על הרגשת בטן תפוחה, חוסר נוחות משווע -- אני מבין ... טעם לוואי חמוץ בפה -- זה קרוב לודאי שייך לבעיות של דרכי עיכול עליונות, לא של מעי הגס ובכללי - לא משהו , כבר היו לי ימים טובים בהרבה -- ועוד יהיו, אני משוכנע הרופאה טוענת שאינה רואה קשר בין תלונותי להתפרצות המחלה -- נטע, את משלשלת? יש סמני דלקת בבדיקות הדם? מה היה ביטוי המחלה בשנים הקודמות? מה גושם לך לחשוד שאת בהתלקחות? השאלה שלי , האם כך הוא או אולי יש לי בעיה נוספת -- יתכן קיבה? -- יתכן מבקשת עזרה וחוות דעת המקרה שלך מורכב לשעצמו, התאור (החלקי והלא שיטתי) שלך הופך כל נסיון ליעץ לך עצה פרקטית למורכב עוד יותר. תעשפי את כל הנתונים (בדיקות דם עדכניות, דו"ח קולונוסקופיה, תשובות ביופסיות, סיכום מחלה מגסטרואנטרולוג שעוקב אחריך, רשימת תרופות שניסית עד כה) ותגשי לאחד המרפאות IBD באחד מרכזים הרפואיים תודה -- חג שמח
אני מודה לך מאד דר' ליכטנשטיין. כמו כן אני יודעת שהפורום הזה לא יכול לספק לי מזור , אלא עצה. אני לא הבנתי על איזה מרכז אתה ממליץ לגשת לייעוץ , אני מתגוררת בקריות ( ליד חיפה) ומקבלת טיפול אצל רופאה גסטרטאנטרולוגית של קופ"ח כללית , זה מה שאני מכירה. אשמח מאד אם תוכל לפרט באופן ספציפי יותר לממי לפנות כדי לקבל חוות דעת נוספת . אגב שכחתי לציין בפניתי הקודמת , שבמקביל עברתי גם בדיקת אנדוסקופיה ובבייופסיה מהאנטרום התוצאה הראתה דלקת ללא עדות לנוכחות חידק הליקובקטור. האם הכוונה למעי הדק ? לי אין מושג. בכל אופן אודה לך אם אקבל הכוונה יותר ספציפית. תודה.