קולונסקופיה ובכלל...

דיון מתוך פורום  גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

10/10/2012 | 10:10 | מאת: ויקי

שלום לרופאים, לאמי גילו בסי.טי: 1. ממצא קולון עולה חשד לתהליך תופס מקום (עיבוי דופן היקפי במעבר איליום)+ בלוטת לימפה מוגדלת בשומן המדיאלי 1.1 ס"מ 2. תהליך תופס מקום בכבד בגודל 4X6 ס"מ (יכול להתאים לפיזור משני) 3. מוקד היפודנסי בגוף הלבלב הדיסטלי בגודל 0.5 ס"מ 4. ציסטה פרא פלבית בכליה שמאלית בגודל 1.5 ס"מ היא בת 85, בריאה לחלוטין בגופה ובנפשה ללא מחלות רקע ולא לוקחת תרופות בכלל. מתפקדת לבד ועצמאית לחלוטין ופעילה. היא לא מעוניינת בטיפול כימו במידה ותצטרך ולא מעוניינת לעשות ניתוח, אלא אם זה משהו קטן ומקומי (לא פתיחת בטן). התבקשנו לעשות בדיקת קולונוסקופיה כדי לעשות ביובסיה ולדעת בדיוק מה זה. שאלות: 1. האם יש טעם בבדיקה או שלאור הממצאים זה "בטוח" סרטן עם גרורות? (במידה וזה סרטן היא לא רוצה לטפל) 2. למה צריך אישפוז לפני הבדיקה (בזמן ההכנה לבדיקה)? 3. האם ניתן להסיר גידול מהמעי (קולון עולה) בניתוח ללא פתיחת בטן? 4. האם ניתן לטפל אח"כ בכימו "קל" ללא תופעות לוואי? 5. האם מקובל או הגיוני לקבל את בקשתה של אימי בשל גילה לא לעשות כלום ולא לטפל לאור הממצאים? סליחה על הסיפור הארוך, אני לא יודעת לאן לפנות, איך להתקדם אם בכלל... אני רוצה להציל אותה והיא לא נותנת לי. תודה רבה על תשובתיך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ויקי, 1. ממצא קולון עולה חשד לתהליך תופס מקום (עיבוי דופן היקפי במעבר איליום)+ בלוטת לימפה מוגדלת בשומן המדיאלי 1.1 ס"מ 2. תהליך תופס מקום בכבד בגודל 4X6 ס"מ (יכול להתאים לפיזור משני) 3. מוקד היפודנסי בגוף הלבלב הדיסטלי בגודל 0.5 ס"מ 4. ציסטה פרא פלבית בכליה שמאלית בגודל 1.5 ס"מ -- נשמע כמו שאת מעי... היא בת 85, בריאה לחלוטין בגופה ובנפשה ללא מחלות רקע ולא לוקחת תרופות בכלל. מתפקדת לבד ועצמאית לחלוטין ופעילה. -- טוב היא לא מעוניינת בטיפול כימו במידה ותצטרך ולא מעוניינת לעשות ניתוח, אלא אם זה משהו קטן ומקומי (לא פתיחת בטן). -- היא טועה, אם אכן שאת מעי ובמצב שמאפשר ניתוח - יכולה לזכות בשנים של חיים רגילים ומלאי שמחה התבקשנו לעשות בדיקת קולונוסקופיה כדי לעשות ביובסיה ולדעת בדיוק מה זה. -- לשם מה, אם בכל מקרה אינה מעוניינת בטיפול? שאלות: 1. האם יש טעם בבדיקה או שלאור הממצאים זה "בטוח" סרטן עם גרורות? (במידה וזה סרטן היא לא רוצה לטפל) -- אין "בטוח" ללא תשובת ביופסיה 2. למה צריך אישפוז לפני הבדיקה (בזמן ההכנה לבדיקה)? -- מי אמר שצריך אשפוז? 3. האם ניתן להסיר גידול מהמעי (קולון עולה) בניתוח ללא פתיחת בטן? -- חלק (קטן) מהגידולים כן, חלק אחר לא... התאור שנתת גורם לחשוב שלא - אבל תשובה אחראית ומבוססת מחייבת עיון בצילומים והערכה אנדוסקופית (קולונוסקופיה). ומה עם בלוטה? והנגע בכבד? 4. האם ניתן לטפל אח"כ בכימו "קל" ללא תופעות לוואי? -- תנסו להגיע לאבחנה לפני שדנים על פרטי-פרטים של הטיפול 5. האם מקובל או הגיוני לקבל את בקשתה של אימי בשל גילה לא לעשות כלום ולא לטפל לאור הממצאים? -- זאת שאלה לבת, לא לרופא. מה את חושבת? סליחה על הסיפור הארוך, אני לא יודעת לאן לפנות, איך להתקדם אם בכלל... אני רוצה להציל אותה והיא לא נותנת לי. -- אני מבין תודה רבה על תשובתיך. -- מקווה שעזרתי

מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול