ריפלוקס
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
שלום רב, בת 37 סובלת כבר מספר חודשים מצריבה נוראית באיזור בית החזה בגסטרוסקופיה לא נמצא דבר ובבדיקת אף אוזן עם סיב אופטי נראה ריפלוקס ניסיתי אומפרדקס שלא עזר אח"כ קונטרולוק שעזר במקצת וכרגע 10 ימים נוטלת נקסיום 40 מ"ג בבוקר אחרי מספר ימים חשתי בהקלה ועכשיו שוב כאבים חזקים בבית החזה תחושה של בעירה. האם כדאי להעלות מינון האם הגיוני שלמרות טיפול אראה הטבה ואז שוב החמרה? האם יתכן שלא מדובר בריפלוקס שכן לא נראה בבדיקת גסטרוסקופיה למרות שבצעתי גם בדיקות אקו במאמץ+אקג. האם יש רופא שמתמחה במחלת ההחזר הושטי אשמח לקבל המלצות תודה מראש
אתי שלום, בגסטרוסקופיה לא נמצא דבר -- טוב בבדיקת אף אוזן עם סיב אופטי נראה ריפלוקס -- טוב אם כי לא ממש מדוייק אומפרדקס לא עזר, קונטרולוק עזר במקצת וכרגע נקסיום 40 מ"ג בבוקר ... אחרי מספר ימים חשתי בהקלה ועכשיו שוב כאבים האם כדאי להעלות מינון -- ניתן - למשך שבוע-שבועיים - עד חודש - לנסות נקסיום פעמיים ביום. מדובר במינון גבוע אך לעתים זה נחוץ. לא הייתי משתמש במינון זה לאורך זמן האם הגיוני שלמרות טיפול אראה הטבה ואז שוב החמרה? -- קורה לעתים האם יתכן שלא מדובר בריפלוקס -- הבדיקה שבודקת במדוייק האם יש רפלוקס נקראת impedance study - בדיקה עם זונדה דקה שמחדירים דרך האף ל-24 שעות. ניתן לבצע בבילינסון אומ בוולפסון, לעתים על הטיפול בנקסיון ולעתים לאחר הפסקת הטיפול האם יש רופא שמתמחה במחלת ההחזר הושטי -- בכל מרכז רפואי גדול יש מרפאת צרבת... בבילינסון זאת מרפאת דר' רם דיקמן אשמח לקבל המלצות -- מקווה שעזרתי
מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
