בדיקת צואה
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
אני צריכה לעשות בדיקת צואה כדי לברר אם יש לי חיידק בקיבה.הבעייה היא שאפשר לתת את הבדיקה במעבדה עד 9 בבוקר ואני לא מצליחה להתפנות עד השעה הזו אלא רק בשעות הצהריים . השאלה שלי האם אני יכולה לקחת לבדיקה בבוקר צואה שעשיתי מיום קודם בצהריים ? האם יש לשמר את הצואה?
1. שאלה טכנית של שימור יש להפנות למעבדה המבצעת (לדעתי, רק רמב"ם עושים בדיקות צואה להליקובקטר) 2. אם יש קושי לספק את ה"חומר" - ניתן לבצע בדיקת נשיפה 3. אם גם זה בעייתי - גסטרוסקופיה (עם ביופסיה או תבחין אוריאז) יכולה להיות הפתרון (אם כי פולשני) 4. יש גם בדיקת דם פשוטה להליקובקטר, הבעיה היא מצביעה על תגובה של מערכת החיסונית לחיידק ולא על נוכחות של הזהום ברגע הבדיקה: אם היא לא תקינה = הייתה חשיפה קודמת לחיידק -- אם המטופל טרם קיבל טיפול - סביר לניח שהחיידק עדיין נמצא (--> בדיקה סבירה כדי לגלות זהום) -- אם המטופל כבר קיבל טיפול - הבדיקה תשאר לא תקינה שנים - בין אם הטיפול הצליח ובין אם נכשל --> הבדיקה אינה יכולה לשמש למעקב אחר הצלחת הטיפול מגבלות: אם הבדיקה תקינה (אין תגובה של מערכת החיסונית לחיידק) - לא בהכרח אומר שאין חיידק (אם כי לבדיקה דיוק ("רגישות") של ~ 75-80%)